鼻鼾聲可以由鼻腔或咽喉發出,當我們進入睡眠狀態,全身的肌肉都會自然放鬆,包括支撐著上呼吸道的咽喉及鼻腔內的肌肉組織。而放鬆的軟組織會使呼吸道收窄,空氣在呼吸時流經狹窄的鼻孔及咽喉,碰撞到咽喉四周的軟組織,從而產生震動,形成鼻鼾聲。
打鼻鼾不單止影響枕邊人的睡眠質素,更可能是身體悄悄向你發出警號,提示潛在的健康問題,包括:
處理打鼻鼾的方法需要視乎引起鼻鼾的原因而定,不能一概而論。
生活習慣如飲酒可能導致打鼻鼾,解決方法可以考慮減少飲酒甚至是戒酒,又或是側睡。
如果是睡眠窒息症患者,除了使用輔助性工具之外,則可能需要採用手術方式紓緩鼻鼾問題。
若長時間受頻密且嘈吵的鼻鼾困擾,導致自己或身邊人長期於日間感到疲倦而影響生活或工作,又或是在睡覺時主觀地感到呼吸困難,身邊人亦洞察到你在睡覺時有呼吸停頓,即建議盡早求醫。
若以改善日常生活習慣以及運用各種輔助工具仍未能改善鼻鼾問題,手術便有機會是醫生所選用的治療方法,手術治療亦適合對連續正氣壓睡眠機治療有抗拒的患者。
鼻鼾槍即射頻消融術,原理是利用低溫射頻把阻塞上呼吸道的軟組織加熱,軟組織受熱後會硬化,最後會收縮及形成痂痕,軟組織的體積便會因而縮小,從而擴張呼吸道。
此手術既簡單又快捷,一般以局部麻醉或低劑量的全身麻醉進行,減低麻醉藥對身體的創傷及藥物敏感的機會。同時,射頻消融術所造成的痛楚極少,康復速度亦因創傷性低而較快,往往數天便可痊癒,約 4 至 6 星期後消融的組織會收縮及形成痂痕,呼吸道隨之擴大,改善鼻鼾問題。
然而,射頻消融術並不適合所有有鼻鼾問題的人士,由肥胖引起的睡眠窒息症因呼吸道多處都被脂肪阻塞,難以利用手術一一清除,故此無利於此手術。
另一方面,鼻鼾問題亦可以其他入侵性手術治療,包括懸壅垂顎咽整形術、顎骨矯形手術、鼻中隔成型術、扁桃腺切除術及腺樣體切除術。
醫院 | 價錢 |
港怡醫院 | HK$67,300 |
醫院 | 價錢 |
仁安醫院 | HK$76,610 |
港怡醫院 | HK$73,100 |
明德醫院 | HK$74,700 |
醫院 | 價錢 |
香港浸信會醫院 | HK$53,934 |
仁安醫院 | HK$58,530 |
聖德肋撒醫院 | HK$46,443 |
港怡醫院 | HK$46,580 |
中大醫院 | HK$43,460 |
寶血醫院 | HK$43,111 |
明德醫院 | HK$53,600(此價錢為扁桃體切除術 + 腺樣增殖體切除手術) |
香港港安醫院–荃灣 | HK$53,020 |
醫院 | 價錢 |
中大醫院 | HK$51,290(此價錢為扁桃體切除術 + 腺樣增殖體切除手術) |
明德醫院 | HK$53,600(此價錢為扁桃體切除術 + 腺樣增殖體切除手術) |
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打鼻鼾的原因眾多,除了先天性的身體結構有異常外,後天的日常生活習慣亦會導致鼻鼾問題。
先天因素 |
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後天因素 |
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由於鼻鼾聲產生的原理是空氣與上呼吸道內的軟組織發生碰撞,因此空氣流經呼吸道的途徑與部位若有不同,就會產生不同的高低音頻以及大小聲響:
鼻鼾聲的種類 | 特性 |
鼻鼾 | 鼻鼾是患者在睡覺的時候,主要使用鼻子吸氣。由於鼻腔內空間有限,而後方的軟顎及舌頭空間則相對較大,所以經鼻腔吸氣時,空氣要經過較遠的路程,振動到軟顎的能量會減低,發出的鼻鼾聲響也較小。 |
口鼾 | 口鼾是患者在睡覺的時候,主要以張開嘴巴吸入空氣。由於空氣直接進入咽喉並振動到軟顎導致能量比較大,因此發出的聲響會比鼻鼾大。 |
爆鼾 | 爆鼾發生於當鼻腔、咽喉等上呼吸道部位被完全阻塞,大腦內負責呼吸的中樞神經系統警覺到缺氧的危機時,呼吸道瓣膜瞬間打開的空氣爆裂聲,此鼾聲來得十分突然,聲浪劇烈尖銳且十分響亮。 |
在呼吸的過程中,空氣在上呼吸道中不同的位置流動所產生的振動和撞擊會發出不同頻率的聲響:
空氣振動和撞擊的位置 | 頻率 |
軟顎軟組織 | 低 |
扁桃腺 | 中 |
舌頭 | 高 |
鼾聲的長短則取決於在呼吸時氣流受阻的部位:
受阻的部位 | 鼾聲的長短 |
軟顎組織 | 約3.5至4秒 |
會厭軟骨 | 約1.5至2秒 |
舌頭 | 約1至1.5秒 |
鼻鼾聲浪的大小均有不同,有研究顯示某群組類別的人士有較高的機會出現鼻鼾聲甚至睡眠窒息症,包括:
鼻鼾聲可以透過改善日常生活習慣而減輕,從而令困擾及負面影響減少,包括:
除了改善日常生活習慣外,市面上有不少輔助工具有助減輕鼻鼾問題,包括:
有鼻鼾問題的人士會有較高機會患有睡眠窒息症,若出現以上提及的症狀,建議盡快尋求醫生專業意見,作出確實的診斷。
根據研究顯示,由於上呼吸道結構及荷爾蒙有所不同,因此男性較女性更易有鼻鼾問題。男性的呼吸道先天性較為寬大,而且喉頭位於偏下方位置,所以比女性有較大的氣流空間,增加空氣振動的頻率及強度,令男性發出鼻鼾的聲量和頻率較女性高。同時,因女性荷爾蒙包括雌激素(Estrogen)及黃體酮(Progesterone)有助減少上呼吸道倒塌,因此女性較少出現鼻鼾問題。