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腮腺炎(Mumps),俗稱「生痄腮」,是一種傳染病,通常是因為病毒感染而影響唾腺或神經組織,令唾腺發炎,導致臉頰旁、耳朵前位置出現腫脹和疼痛。
腮腺為人體最大的唾液腺,位為於耳前並延伸至耳下及下頷骨部位,所以又俗稱耳下腺。
腮腺炎是由「腮腺炎病毒」引起,感染後有機會影響唾腺和神經組織;經由接觸患者唾液或口、鼻、喉嚨的分泌物而傳播,如果吸入這些飛沫,或接觸被腮腺炎病毒污染的物品,便可能受到感染。
腮腺炎大多發生於小孩身上,雖然成人也有可能感染腮腺炎,但機會較微。而大人和小孩都可能出現的腮腺炎症狀包括:
| 小童 | 成人 |
發病前期 | | |
發病後期 | - 腮腺及周圍組織腫大(耳與下頜角之間出現觸痛性腫脹)
- 發燒
| |
有些腮腺炎患者的症狀可能很溫和或沒有症狀,也有患者沒有出現腮腺腫脹,但需注意沒有症狀的患者同樣具有傳染力。
雖然腮腺炎的病徵通常並不嚴重,但由於腮腺炎的症狀與更嚴重的感染類型相似,例如腺熱和扁桃體炎等。因此,若出現脖子兩側腫脹,就應該到診所求醫。
雖然腮腺炎通常是溫和的疾病,但有時也會引起併發症,包括以下:
- 中耳炎 (包括腦部和脊髓感染)
- 暫時或永久失聰
- 腦炎 (腦部腫脹)
- 胰臟炎
- 已達青春期男性的睪丸炎 (睪丸腫脹)
- 已達青春期女性的卵巢炎 (卵巢腫脹) 或 乳腺炎 (乳房腫脹)
腮腺炎一般只會引發生殖器官發炎,通常沒有後遺症,也不會導致不育;只有少數病情嚴重的患者,感染後睾丸縮小,影響精子質素。
腮腺炎可經直接接觸患者的唾液或飛沫傳播,潛伏期由 12 – 25天不等,通常為 18 天。患者在唾腺明顯腫脹的前 2 天及之後的 5 天內最具有傳染力,容易經以下途徑傳染給未有免疫力的人士:
- 咳嗽、打噴嚏或口沫
- 與他人共用物品,例如茶杯或餐具
- 未洗過的手碰觸其他人碰觸過的物體或表面
醫生要診斷病人是否患上腮腺炎,通常以腮腺腫脹程度、扁桃體在口腔中的位置及其體溫水平,來判斷是否有感染。
腮腺炎病毒屬於過濾性病毒,一般情況下,病人可自行痊癒。因此腮腺炎目前並沒有特定的療法,但患者可攝取足量的水、充份休息和服用處方藥物以紓緩不適及幫助消腫。
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大部份腮腺炎患者可在數周內康復,因此家長在小孩患病期間,要確保小孩充足休息和攝取水份,及監控和治療發燒,助小孩盡快康復。患者被感染後基本上會終生免疫,雖然有機會再度感染,但症狀通常很輕微。
若家中小孩患上腮腺炎,家長在照顧時應注意以下事項:
- 當出現感染病徵,應讓小孩臥床休息並隔離,不應上學,及避免前往人多擠逼的地方,以免傳播疾病
- 盡早向醫生求診及密切注意小孩的病況
- 醫生通常會按患者情況,提供處方藥物幫助舒緩疼痛及腫脹不適等徵狀。如果擔心會出現繼發性細菌感染,或有需要同時處方抗生素。
- 由於發炎的唾腺對酸味極為敏感,應避免讓患者進食酸味食物,或飲用酸性飲料,以減低口腔不適。
- 建議可讓患者進食碎冰或有味道的冰製食品,以及毋須咀嚼的軟質食物,並保持小孩的口腔清潔。
- 讓孩子經常喝水或其他液體,補充足夠水份,避免脫水。
- 如果小孩的下顎感到腫脹或疼痛,冷敷或熱敷皆可幫助舒緩,敷患處時應墊毛巾以保護皮膚。
要預防腮腺炎,包括為讓小孩接受免疫接種、保持良好的個人衞生及環境衛生:
免疫接種
現時已有疫苗有效地預防腮腺炎,在「香港兒童免疫接種計劃」下,小孩在在 1 歲及 18 個月大時,接種共兩劑「麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗」(MMRV疫苗)。
個人衞生
- 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。
- 洗手時應以梘液和清水搓手最少 20 秒,其後用抺手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施,或當雙手沒有明顯污垢時,可使用含 70 - 80% 的酒精搓手液潔淨雙手。
- 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋的垃圾箱內,然後徹底清潔雙手。
- 當出現呼吸道感染病徵,不應外出,避免前往人多擠逼的地方。
- 盡早向醫生求診,並應戴上外科口罩再前往診所。
環境衞生
- 定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1:99 稀釋家用漂白水消毒,待 15 - 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用 70%火酒清潔消毒。
- 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用 1:49 稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各處 ,待 15 - 30 分鐘後, 用水清洗並抹乾。金屬表面則可用 70% 火酒清潔消毒。
- 保持室內空氣流通。
初生數年間,小朋友很容易生病,因為免疫力較成人弱,想BB在病時都可以有最好的治療同看護?作為家長,你有一樣野要準備!
作者
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