脂肪肝大致分為兩類:
健康的肝臟應該只有少量脂肪,甚至全無脂肪,但有時候,肝細胞會積聚一種名為「三酸甘油脂」的脂肪分子。事實上,肝臟有少量脂肪並無問題,但若脂肪大量積聚則屬於脂肪肝病。脂肪肝指肝臟細胞積聚脂肪,成因可能是飲酒過量,亦可能完全與酒精無關。脂肪肝有時會導致嚴重肝臟疾病,例如肝癌及肝硬化。
大部分非酒精性脂肪肝都沒有病徵,偶爾有食慾減退、腹脹、嘔吐、右上腹壓迫感或脹痛。而隨着病情加深,肝臟或會出現硬化。肝硬化患者或會出現以下徵狀:
醫生詢問病人的徵狀、病歷、生活習慣、飲酒分量後,會因應情況進行驗血,以界定肝臟功能是否正常及血糖和血脂指數。亦會安排腹部超聲波作進一步檢查。
優點 | 缺點 | |
腹部超聲波/電腦斷層掃描/磁力共振掃描 [*最常用] |
| 不能量度脂肪量及評估肝臟受損程度 |
肝穿刺/肝活片檢查 [*最準確] | 可量度脂肪量及評估受損程度 | 具創傷性 |
肝纖維化掃描 [*最準確] |
| 價格較貴 |
大部份患者的病況不會惡化,不會演變成嚴重的肝臟疾病。但每20名病人中,約有一人因為脂肪積聚導致肝臟發炎,繼而出現肝硬化、肝癌或肝衰竭等足以致命的嚴重肝臟疾病。
患者必須戒酒,否則脂肪肝日後會引致酒精性肝炎,再演變成肝硬化。戒酒後脂肪肝和肝炎很可能會痊癒。
改善方法︰
治療方案︰