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【皮膚癌】曬得多有機會生cancer ?一文看清病徵、成因和檢測診斷

你可能聽過皮膚癌同曬得多有關,究竟你對這種癌症有多認識?Bowtie醫療資訊團隊邀請莊柏醫療集團的温向東醫生分享皮膚癌相關的知識,讓大家了解更多!
作者 莊柏醫療
日期 2020-09-01
更新 2024-01-23
目錄
甚麼是皮膚癌?香港人患皮膚癌的情況 哪些人較容易患上皮膚癌?皮膚癌的常見徵狀如何檢查是否患上皮膚癌?皮膚癌的分期和存活率若不幸患上皮膚癌,有哪些治療方法?皮膚癌可以預防嗎?作者簡介
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甚麼是皮膚癌?

皮膚可分為三層,最外層的表皮、深層的真皮及皮下組織,其中表皮由多種細胞組成,包括基底細胞、鱗狀細胞和黑色素細胞。

皮膚癌是皮膚表皮細胞異常失控生長,而形成的皮膚惡性腫瘤。按出現癌變的細胞,皮膚癌主要分為兩種,一種是非黑色素瘤,包括基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤,另一種為黑色素瘤。

香港人患皮膚癌的情況

皮膚癌是本港第七大癌症,2017年有1190宗新個案,其中非黑色素瘤有1,101宗,黑色素瘤佔89宗;2018年有72人死於皮膚癌,當中45宗是黑色素瘤。值得留意的是,雖然皮膚癌整體發病率並沒有明顯趨勢,但若單計黑色素瘤,無論發病率還是死亡率都呈上升趨勢。

整體而言,非黑色素瘤生存機會較大,治癒率超過九成;至於黑色素瘤雖然發病率較低,但由於通常到發現時已處於後期,死亡率遠較非黑色素瘤高。

哪些人較容易患上皮膚癌?

  • 曾經曬傷,特別是小時候或年輕時期
  • 經常暴曬,特別是小時候或年輕時期
  • 愛曬太陽(包括曬日光燈)
  • 皮膚白晳,容易曬傷但不容易曬黑
  • 身上有較多痣,而這些痣亦偏大(直徑超過5毫米)
  • 有家族病史(家人曾患皮膚癌,其中黑色素瘤受基因因素影響較大)
  • 因濕疹或牛皮癬等病症而須接受紫外光治療
  • 免疫系統較弱,例如感染愛滋病毒或曾接受器官移植

皮膚癌的常見徵狀

  • 身上以往無痣的部位長出新的痣
  • 皮膚有異常黑色素生長
  • 身上有不會治癒的疤或潰瘍
  • 有痣的部位痕癢、痛或流血
  • 痣會變大、變形或變色
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如何檢查是否患上皮膚癌?

由於皮膚癌的病徵,是皮膚有異常狀況,一般人要自我檢查並不困難,日常可多留意身上的痣或疤痕有沒有以上提及的特殊變化,亦可根據「ABCDE5個標準作自行檢查:

A(asymmetry):外觀不對稱

B(border):邊緣不規則或模糊不清,有波浪狀或花瓣狀的凸起或凹陷

C(color):顏色不均勻,有深有淺

D(diameter):直徑超過6毫米

E(elevation or enlargement):快速隆起或增大

日常可多留意太陽曬到的部位,例如耳朵、面部、頭頂、頸項、肩膀和手等,另外也應留意腳底、腳趾、手指、甲床和指甲上,有沒有可疑的痣。若有懷疑應盡快求診,提高痊癒機會。

除了檢查個別部位的外觀,醫生也會檢查附近淋巴位置有否腫脹。若有需要,便會轉介外科或整形外科抽取活組織,用顯微鏡檢驗、核實是否患上皮膚癌。一旦癌細胞已擴散,則要利用電腦斷層掃描、磁力共振掃描或X光來檢測。

皮膚癌的分期和存活率

皮膚癌可分為04期一共五期,越早發現治癒率越高。02期未擴散的黑色素瘤,五年存活率可達98%;至於非黑色素瘤,屬較低風險,基層細胞瘤五年存活率達99100%,鱗狀細胞瘤也達到95%

若不幸患上皮膚癌,有哪些治療方法?

基底細胞癌及鱗狀細胞癌如果能夠及發現診斷,通常只需進行手術切除。而惡性黑色素瘤治療比較困難,視乎腫瘤的厚度,切除範圍會較大,有時也會需要切除局部淋巴組織。視乎病情和病人需要,也有電灼、冷凍手術、局部化療和生物免疫療法等治療方式。

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皮膚癌可以預防嗎?

只需盡量減低紫外線對身體造成傷害,做好防曬,避免曬傷(正午時份在太陽下直接曬15分鐘,已可曬傷),可有助預防皮膚癌。方法包括:

  1. 避免長時間在戶外曝曬(市民可留意天文台公佈的紫外線指數,避免在指數高的期間外出曬太陽)
  2. 用遮陽傘
  3. 穿着長袖而寬鬆的衣物
  4. 戴寬邊帽子
  5. 佩戴能阻隔紫外線的太陽眼鏡
  6. 塗抹防曬系數高於SPF 30的防曬液,可同時阻隔紫外線A及紫外線B(須於外出前15分鐘預先塗抹,並每兩小時或出汗後補充塗抹)
  7. 減少使用日光燈或人工曬燈床

防曬的習慣應自小養成,以澳洲為例,由於當地陽光猛烈,皮膚癌的發病率也較高,當地會教育小童從小便要做好防曬,塗抹適當的防曬產品,防止曬傷,以預防患上皮膚癌。

一旦患癌,Bowtie如何保障你的健康和生計?

近3%的香港人會在45歲前患上癌症1。癌症治療費用高昂,費用可高達$130萬港幣2,患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

住院和手術的費用:自願醫保

Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病(包括癌症)帶來的住院和治療需要,保費低至每月$1863,涵蓋住院、手術、深切治療等費用,實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用(如診斷或非住院治療,例如中醫等紓緩治療),可考慮加購Bowtie戰癌保

一筆過賠償:危疾保

一旦患上癌症,Bowtie 危疾保可以為你及家人提供一筆過金額賠償,保障你的收入。當然,你亦可以利用此筆費用支付治療費用,或作其他用途。

一旦不幸身故,支援家人或摯愛的生計:人壽保

如果你是家庭經濟支柱,也可考慮購買Bowtie 人壽保。萬一患上癌症而不幸離世,家人或摯愛將獲得一筆過賠償,生活得到支持。

真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬,Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬;合共 $178 萬。

於2021年時,張太觀看日本健康電視節目後,幫自己檢查,發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴,打算往公立醫院求醫,但同時又擔心公營醫院等候時間長,使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴, 兒子反問:「有保險點解唔用?」事實上,有保險的支援,受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時,張太:「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬,加加埋埋過百萬,仲未計電療,同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中,醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥,張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後,該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇:「你買份保險咁神奇嘅?咁都保到?」

(以上個案經客人同意分享並作參考用途)


1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 

作者簡介

温向東醫生

  • 英國登地大學內外全科醫學士
  • 香港中文大學家庭醫學文憑
  • 愛爾蘭皇家內外科醫學院兒科文憑
  • 香港大學感染及傳染病學深造文憑
  • 卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑

溫日東醫生

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