【發燒】溫度是多少？了解處理方法、原因及症狀！

根據食物及衞生局屬下基層醫療健康辦事處及衞生署家庭健康服務網站的資料，發燒不是一種疾病，而是一種症狀。¹

發燒反映了身體的免疫系統在正常運作，以對抗外來的病菌或病毒。發燒時，身體會增加產生抗體、提升吞噬細胞作用、加快循環系統速率，以幫助抵抗入侵的病原體，這情況下，體温一般會在38.5°C – 40°C / 101°F – 104°F之間。¹

發燒期間，患者有機會出現發冷、發熱、冒汗、頭痛、肌肉痛、關節痛、胃口變差、脫水、疲倦、乏力等症狀；若果是高燒的話，更有可能出現意識混亂、幻覺、易怒、抽搐及痙攣等症狀。²

發燒是指體溫比正常水平高0.58℃ / 1℉ 或以上。因此，若體溫達到38℃ / 100.4℉或以上，便已經是發燒；如體溫高達39.5℃/ 103℉或以上，便算是發高燒。至於如何釐定正常體溫，透過不同探熱方法，溫度也會有所不同。¹

而且，體溫往往會受到年齡、天氣、衣著、活動、疫苗接種、探熱方式等多個因素影響，我們在判斷自己或小朋友是否發燒時應考慮上述因素。

發燒的患者應該每隔 4 小時為量度體溫（探熱），以確定是否退燒。不同探熱方式的比較及有關正常體溫的資料如下：³

另外，傳統水銀溫度計易碎，而且內裏含有水銀這有毒物質，因此不建議家長用此來探熱。

養和醫院的刊物提到，大部份的發燒情況都是由感冒引起，也可能是由於細菌或病毒感染了呼吸系統、消化系統及泌尿系統等。此外，發燒亦有機會是源於類風濕性關節炎及紅斑狼瘡等免疫系統疾病。²

另外，感染是小朋友發燒的常見原因，例如呼吸道感染、齦口炎、手足口病、支氣管炎、肺炎、尿道炎、中耳炎、扁桃腺炎等。如果小朋友在發燒期間出疹，就有可能是感染了玫瑰疹、水痘、猩紅熱、麻疹等。如果小朋友持續發燒，不能退燒，更有可能是患上川崎病、 風濕熱、肺結核、腦炎、腦膜炎等嚴重疾病，家長應盡快帶小朋友求醫。¹

除了持續發燒，如果小朋友出現抽搐、精神不振、不願進食、脫水等情況，家長應盡快帶小孩求醫，並將他曾服用的藥物資料及病歷告訴醫生。

如果小朋友的體温升至40℃ (104℉) 以上，出現呼吸困難、嚴重咳嗽、胸痛、面色蒼白或轉藍、皮下出血跡象，甚至昏迷、癱瘓、頸梗僵直、咽食困難、不停流口水、嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛、脫水，家長應盡快帶小童到急症室接受治療。^1,6

如果小朋友的發燒情況不嚴重，家長可選擇於家居處理，護理重點如下：^1,8

1. 每 4 小時為小朋友探熱並記錄。
2. 持續觀察小朋友的情況，包括精神狀況、呼吸及血液循環、大小便、痾嘔、肚痛、皮疹、喉嚨及耳朵痛等，有需要求診時應詳細告訴醫生。
3. 嚴格按照醫生指示給小朋友服用退燒藥，可減輕不適，並間接增加飲食意慾，減少脫水。
4. 發燒出汗會令身體流失水分，所以小朋友需要補充適量水分，每日 6 至 8 杯飲料。如有脫水跡象，應立即求醫。
5. 小朋友應留在家中，避免上學及運動，並確保有充分休息。
6. 發燒會減慢胃部的消化活動，小朋友亦避免進食肥膩或難消化的食物，但毋須刻意減少食量，亦應少食多餐。
7. 沖温水浴、以温水抹身、使用退熱貼或冰袋，雖然不能幫助小朋友退燒，但可以減輕其不適感。不過，切忌使用凍水或酒精抹身。
8. 小朋友發燒時應穿著長袖鬆身衣物；須避免過熱或過涼。衣物應以棉質為主，以便吸汗，衣物吸汗後應作更換。
9. 家居室溫應維持於 22℃-26℃，應打開窗戶，以保持室內空氣流通。家長可開風扇或冷氣，但應避免直接吹向小朋友。 

到診所或醫院後，醫生會根據小朋友的病歷及身體狀況找出發燒背後的原因，大部份原因都是由可自然痊癒的病毒感染引起。

在這種情況下，醫生會處方退燒藥或舒緩病徵的藥物處理；如發燒背後的感染嚴重，醫生或會處方抗流感病毒藥物或抗生素，嚴重者甚至會被建議入院作進一步檢查及治療。

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