藥物簡介

【抗生素】有何副作用？不完成療程會出現抗藥性？

抗生素是常見的醫生處方藥物，到底它可以用來醫治什麼疾病？傷風感冒又能否服用抗生素？有什麼副作用？服用時有什麼需要注意？ Bowtie 與大家一起詳細了解！

作者 Bowtie 團隊

日期 2021-02-19

更新 2024-11-06

抗生素是什麼？只適用於細菌感染？什麼時候需要服用抗生素？抗生素和消炎藥的分別常見的口服抗生素抗生素會出現抗藥性？抗生素的副作用哪些人不宜食用？如何正確服用抗生素？如何存放抗生素？

抗生素是什麼？只適用於細菌感染？

抗生素是用來治療細菌感染的藥物。透過破壞細菌的細胞壁，從而殺死細菌或阻止其繁殖¹。不同種類的抗生素可用作治療不同的細菌感染，如尿道炎、中耳炎、暗瘡、腦膜炎、指定腹瀉、肺炎等²。

但抗生素並不適用於治療傷風或流感等病毒感染³。細菌是可獨立繁殖的微生物，而病毒的體積則比細菌更少，並需要依靠其他生物的細胞繁殖。由於特性不同，引致的疾病和治療的藥物亦不相同。

很多人類感染個案都是由細菌引起的，然而並非所有細菌都會引起疾病。有些細菌一直存在於人類體內，一旦身體受有害微生物入侵或免疫力下降時，體內的細菌就會失去平衡，因而出現感染。此時，便有機會使用到抗生素治療。

什麼時候需要服用抗生素？

正如以上所說，當出現細菌感染時，才須使用抗生素治療。常見的細菌感染包括耳、胸腔、泌尿系統、皮膚感染、繼發性細菌感染、手術後的細菌感染、某類型的性病如衣原體疾病等¹。

有些細菌感染疾病即使不使用藥物，也可以自行痊癒。因此醫生在處方前，會先評估並觀察病情，再決定是否需要服用抗生素治療。

醫生可能會抽取血液、尿液、糞便或黏液樣本，或從喉部、皮膚等進行拭子測試，以診斷屬於哪類型的細菌感染，從而處方最有效的抗生素治療。

值得注意的是，大部份上呼吸道感染（如傷風感冒）或腸胃炎等都屬於病毒感染，並不適合使用抗生素治療³。

抗生素和消炎藥的分別

抗生素不是消炎藥，但它能夠藉殺死致病的細菌，舒緩細菌感染導致的炎症。消炎藥一般指用來減輕發炎徵狀的鎮痛藥物，功效及作用都與抗生素不相同⁴。

常見的口服抗生素

種類	藥效	適用情況
青霉素及其衍生物⁵	藉干擾細菌製造細胞壁而殺死細菌	尿道炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、口腔感染和肺炎
頭孢菌素類⁵	藉干擾細菌製造細胞壁而殺死細菌	急性鼻竇炎、支氣管炎、社區型肺炎、急性中耳炎、鼻竇炎、尿道炎和皮膚感染
大環內酯類⁵	殺死細菌或抑制細菌的生長和繁殖	中耳感染和肺炎，常用於對青霉素敏感的病人
四環素類及其衍生物⁶	/	多種細菌感染，或嚴重粉刺
磺胺類⁶	/	尿道炎和支氣管炎
奎諾酮類	合成抗生素	廣泛類別的細菌感染，如尿道感染和呼吸道感染

抗生素會出現抗藥性？

抗藥性(或稱耐藥性)是指當細菌變異，對原本有效的抗生素免疫，使藥物無法再控制同類感染。一旦細菌對多種常用的抗生素產生抗藥性時，便會成為「超級細菌」或「多重耐藥性細菌」，引致嚴重的感染症狀^2,3。

抗菌素耐藥性專家委員會主席袁國勇教授曾指出，香港抗生素抗藥性比其他先進國家高出5倍，以金黃葡萄球菌為例，香港的抗藥性接近50%，而英國只是10%，瑞典更低於5%⁷。

抗生素的副作用

不同的抗生素有不同副作用，常見副作用包括噁心、嘔吐、便秘、肚瀉及頭痛等^1,3。有些人甚至會出現過敏反應，如出現紅疹、痕癢或呼吸困難等症狀。假如情況嚴重或持續，應立即求醫。

某些抗生素或會導致更嚴重的副作用，包括腎臟問題、血液異常、對陽光過敏及失聰等症狀，不過就相對罕見。

哪些人不宜食用？

有些抗生素會減低口服避孕藥的效用、影響胎兒發育或嬰兒健康。因此正在避孕、懷孕或哺乳的婦女，應在服藥前諮詢醫生的意見^2,3。

由於抗生素有機會引致過敏反應，有敏感病歷的人土，如哮喘、濕疹和花粉熱等，應告知醫生相關敏感症狀，以便醫生處方適當的藥物。

此外，患有肝病或腎功能受損、重症肌無力症的病人，都應避免服用指定類別的抗生素⁸。

如何正確服用抗生素？

為避免出現抗藥性或副作用，病人應根據醫生的指示服藥，並完成整個抗生素療程，即使病情好轉也不要自行停藥²。最好每天在相同的時間服藥，不要服用雙倍劑量，亦不要自行購買並服用抗生素⁵。

服藥期間應避免飲酒、同時服用多種藥物或中草藥，以免影響藥物的效力或引致副作用。服用其他藥物前，可向處方醫生查詢¹。

此外，奶類製品、果汁、含鈣或鎂鹽的飲食都有機會影響抗生素的效能，服藥前應先查詢清楚有什麼需要戒口⁸。

如何存放抗生素？

病人應按照藥物標籤上的指示妥善存放抗生素，可放置在陰涼、乾燥及小孩接觸不到的地方。如果藥物標籤上列明抗生素須存放於雪櫃內，請將其存放於保鮮格，切勿放在冰格內³。

*** 以下資料由 Bowtie 提供 ***

希望關注健康的你會喜歡這篇文章。留意健康資訊固然重要，但疾病的發生往往難以預料。有沒有想過一旦患病入院，有可能需要承受高昂的醫療開支？有備無患，如想獲取住院醫療保障，可考慮Bowtie Pink 自願醫保，計劃可提供實報實銷的醫療保障，合資格醫療支出可獲全數賠償*。Bowtie Pink網上全城最平#，立即為自己或家人報價。

^{*Bowtie Pink 自願醫保全數賠償只適用於指定項目的合資格醫療開支，不適用於美國及非指定名單的中國醫院，並受限於計劃年度及終生保障限額、指定病房級別。個別項目只適用於香港。}

^{#根據 Bowtie 於 2023 年 7 月 31 日就同類型 (全數賠償、普通房級別、自付費級別）網上投保自願醫保的市場調查結果，Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 0 歲至 80 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同，詳情請參閱有關保單，以及其條款及細則。}