耳鼻喉資訊
耳鼻喉資訊 何時需要照喉鏡？價錢要多少？保險能賠償嗎？
長期感到喉嚨不適或懷疑患上咽喉疾病，耳鼻喉專科醫生大多會提議透過喉鏡檢查，更深入及快捷地進入咽、喉腔內得到清晰而仔細的影像。然而一般人往往比較抗拒此類入侵性的檢查，讓 Bowtie 助你詳細了解喉鏡檢查，以消除因認識不足而帶來的不安感。
喉鏡檢查簡介及種類
喉鏡主要用來檢查咽、喉部位，當病人持續性感到咽或喉嚨不適，醫生會選用照喉鏡方法，以檢查咽喉部位有否發生病變或異常·。
喉鏡屬於先進的醫療光學檢查技術，可以想像為一個末端位置置有燈的高清攝影鏡頭，當喉鏡進入咽喉時，咽喉內裡的情況能以影像模式實時地在熒幕顯示出來，喉鏡不但能直接到達病變部位，更可清晰看見咽喉細微的變化，從而達到快速精準的診症。
喉鏡分為間接喉鏡及直接喉鏡：
- 間接喉鏡即通過一個小圓形的鏡子和醫生置在額頭的頭燈，以反光的原理放在口咽部位，從而看到咽喉內部的情況。
- 直接喉鏡是一種金屬圓筒狀而末端位置附有燈及攝錄鏡頭的喉鏡，有分為纖維軟鏡或硬鏡，視乎醫生因應病人病情而決定。醫生會經口腔或鼻孔而進入咽喉部位進行檢查，需要於手術室中麻醉進行。
直接喉鏡可分為硬管鏡和纖維軟管鏡，其中硬管鏡又稱為動態喉鏡，即以喉鏡末端的照射光作為光源，再用間接喉鏡觀察聲帶振動的周期、振幅、細微病變和相位變化，可以了解其他喉鏡不能發現的兩側聲帶振動的差別，主要是用來診斷聲帶疾病。
什麼情況需要接受喉鏡檢查？
若發現聲音突然沒有原因地出現沙啞或久咳不癒，而該症狀超過 2 星期，建議尋求耳鼻喉專科醫生專業意見並接受喉鏡檢查，尤其是年齡大於 60 歲、有吸煙習慣、反覆聲音沙啞的患者更應儘早進行喉鏡檢查。
對於長期有咽喉部位異物感、灼熱感、梗阻感等不適的患者，亦建議接受喉鏡檢查，以排除咽喉部位病變，消除一般人對患上癌症的恐懼，亦有助盡早確診及接受相關的治療，避免發生併發症或延誤治療。
若咽部被細小異物（魚骨、骨頭碎片）卡住，也可以通過喉鏡檢查發現異物並同時一併取出。
喉鏡檢查的詳細流程
進行喉鏡檢查時，病人會被安排坐在椅子上，醫生將喉鏡放置鼻孔或口腔內，並進入咽喉位置以完成檢查。而纖維軟管鏡則可以以坐着或平躺的姿勢進行，檢查時喉鏡通過一側鼻腔（非口腔）進入咽喉部位，由於目前纖維軟管鏡已經非常纖細，最小的直徑約僅為 2.6 毫米，檢查時較少帶來不適感，絕大多數的病人在毋需麻醉的情況下，都可以順利完成檢查，一般檢查時間約 3 分鐘左右。
喉鏡的檢查事項
檢查前
- 醫生和護士會詳細了解病人的病史、過往曾接受過的手術、藥物敏感史及正在服用的藥物，以防因服用某類藥物而引起併發症，例如若病人服用薄血藥，會有機會增加出血的機會
- 醫生和護士會清楚解釋喉鏡檢查的過程與風險，在病人同意下協助簽署同意書
- 病人需於檢查前 6 小時禁飲食
- 建議病人在檢查前先排清小便
- 病人應脫下身上所有衣物（例如內衣褲、假牙、飾物和隱形眼鏡等），然後換上手術袍
檢查後
- 醫護會緊密監察病人的維生指數如體溫、血含氧量及血壓等
- 術後最少 2 小時禁止飲食，直到口腔的麻痺感覺完全消失
- 建議檢查後維持頭部略微抬高及側臥的姿勢，以防止吸入性肺炎
- 醫護會教導有關檢查後的併發症或副作用，例如疲倦、渴睡、噁心或嘔吐、觀察痰液中有否帶血現象，如有大量出血或呼吸困難，應立即通知醫護
- 接受喉鏡檢查後建議卧床休息，若情況穩定，可盡早離床活動，以助迅速康復
接受喉鏡檢查有何風險？
一般而言，喉鏡屬於非常安全和極低風險的入侵性醫療程序，當中有機會出現的併發症包括：
- 鼻孔、口腔，舌頭或喉嚨疼痛或腫脹
- 鼻孔、口腔，舌頭或喉嚨出血
- 聲音沙啞
- 噁心或嘔吐
- 因入侵性喉鏡而導致的感染
- 因注射麻醉藥或相關藥物而引致的藥物敏感
- 口腔或喉部潰瘍
- 聲帶痙攣而引致呼吸困難
喉鏡價錢比較
喉鏡價錢會因應其複雜程度、其麻醉方法、需否進行活組織抽取以及抽取組織的數量而有所不同，一般價錢介乎於 HK$19,000 至 HK$80,000 不等。
私家醫院／醫療中心喉內視鏡+/-聲帶息肉活組織檢查收費比較
| 私家醫院／醫療中心 | 住院檢查收費 | 日間手術檢查收費 |
| 養和醫院 | HK$66,629 | HK$53,999 |
| 聖德肋撒醫院（法國醫院） | HK$32,141 | 沒有提供 |
| 聖保祿醫院 | HK$26,390 | 沒有提供 |
| 仁安醫院 | HK$24,070 | 沒有提供 |
| 香港浸信會醫院 | HK$37,023 | 沒有提供 |
| 嘉諾撒醫院 | HK$38,750 | 沒有提供 |
| 香港港安醫院（司徒拔道） | HK$35,376 | 沒有提供 |
| 港怡醫院 | HK$34,479 | 沒有提供 |
| 杏澤醫療 | 不適用 | HK$11,000 |
| 楷和醫療集團 | 不適用 | HK$9,800 （包括耳鼻喉專科醫生諮詢服務一次及次世代血液DNA鼻咽癌測試） |
| 尚至醫療 | 不適用 | HK$1,800起（喉鏡費用）＋ HK$3,600起（活組織抽取費用）# |
| 香港專科 | 不適用 | HK$30,000 |
| 醫健耳鼻喉專科 | 不適用 | HK$1,000 – 2,000起（不包括活組織抽取及醫生診金）* |
- *透過電話向中心查詢
- #透過電郵向中心查詢
- 其餘參考價錢在 2021 年 12 月 17 日於各醫院或醫療中心官方網頁上查詢
保險理賠須知
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