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【主婦手】生水泡又驚傳染？一文教你止痕和治療方法

Q: 2. 潤手霜越用越衰？（解釋哪些成分才有效）

潤手霜最忌含有防腐劑或香料等致敏成分，不然只會令患者情況愈趨嚴重。 香港醫院藥劑師學會 則建議皮膚輕微乾燥者可用冷霜；如乾燥屬非常嚴重，則可用油性乳膏，這類產品保濕和鎖水效果較強。另外，亦可注意產品有否尿素(Urea)成分，它可以止痕及增強保濕。有醫生則建議，大家可以用一些標榜低致敏的嬰兒產品。

「主婦手」並非只有主婦會患上，任何性別、年齡的人也有機會患上，特別是雙手常沾水及接觸化學物質的人士。市民於抗疫期間，經常使用酒精搓手液、肥皂、洗手液，亦大大增加了患上主婦手的機會。今次Bowtie就請來李煊醫生為大家講解患上主婦手的止痕及治療方法。

作者盈健醫療

日期 2020-11-24

更新 2022-10-12

什麼是主婦手？主婦手成因及發病時間主婦手有甚麼症狀，是否具傳染性?與濕疹的分別主婦手治療方法預防患上主婦手作者簡介

什麼是主婦手？

主婦手即接觸性皮膚炎，常見於手掌，並可分為刺激性及敏感性（或稱過敏性）的接觸性皮膚炎2種。「主婦手」並非只有主婦會患上，任何性別、年齡的人也有機會患上，特別是雙手常沾水、接觸化學物質的人士，如廚師、清潔工人、美容師、髮型師、護士，或從事油漆、電鍍、印刷或漂染工作的人士，患上主婦手的機會也較高。

而市民於新冠肺炎抗疫期間，經常使用酒精搓手液、肥皂、洗手液，亦大大增加了患上主婦手的機會。

主婦手成因及發病時間

不論是刺激性，還是敏感性的主婦手，成因均與「接觸源」有關。天氣乾燥、頻繁洗手、因工作緣故經常沾水，或接觸到刺激或致敏的源頭會損害皮膚的屏障，令水分流失，變得乾燥。

當皮膚失去本來的保護、抵抗力減弱，皮膚就會變得十分敏感。當再次受到不同「接觸源」的刺激時，就會引發主婦手。刺激性的接觸性皮膚炎比過敏性較為常見，兩者分別如下：

	刺激性的主婦手	過敏性的主婦手
成因	受刺激原影響刺激性物質包括洗潔精、消毒劑、漂白劑、溶劑、油漆、肥皂、香料和防腐劑等	由特定的致敏原誘發如，含鎳金屬的首飾、化妝品、香水、指甲油、外用抗生素、染料、塑膠或乳膠(膠手套主要物料)
發病時間	立刻或在短時間內發作	每次接觸致敏原後，會即時、或過一段時間之後出現炎症反應

主婦手有甚麼症狀，是否具傳染性?

主婦手的患者通常皮膚會感到痕癢、出現紅點及水泡 (如出現水泡，切忌刺穿，以免造成細菌感染)。而嚴重者更會有傷口、出水、皮膚變硬及產生皮屑。冬天是病發高峰期，病情如持續數月，患者皮膚會變得粗糙、深色和龜裂。主婦手發病情況可以很嚴重，然而情況不會傳染他人。

與濕疹的分別

主婦手及濕疹都是常見的皮膚過敏病症，分別在於：

	主婦手	濕疹
出疹位置	手掌	眼皮、頸、手肘、手內側及小腿後側等
患者	成人居多	9成患者於1歲前已發病，而成年後仍反覆出現，病情一般較重
成因	與「接觸源」(水源/ 刺激性物質) 有關	先天性免疫系統出現問題(因此多伴隨著眼、鼻敏感及哮喘的問題)，易受「外力」影響
遺傳因素	不會遺傳	未有實證，但一般若父母單方有濕疹，子女有一半機會遺傳父母雙方均有，子女有7-8成機會遺傳

主婦手治療方法

要治療主婦手，首要是停止接觸刺激或致敏源。患者可多加留意自己的生活，嘗試找出致敏的用品，並避免接觸。

情況輕微者可先以潤手霜，如凡士林、冷霜、油膏、乳霜或乳液等，鎖住皮膚水分，改善敏感情況。但使用潤手霜時，勿用含有防腐劑，以免進一步刺激皮膚，令問題惡化。患者亦可使用含有尿素(Urea)的潤手產品。

若然病情嚴重，如手部紅腫、脫皮情況持續多時，甚至出現劇痛或皮膚潰爛的情況，便應即時求醫。而醫生會考慮處方類固醇藥膏以幫助消炎，患者只要按照醫生指示使用類固醇藥膏，就可將副作用減至最低。而且，盡早使用類固醇藥膏，可抑制炎症。反之，拖延病情，會令類固醇強度或劑量加重，甚至延長療程，副作用反而會增加。但患者切勿自行亂購藥物處理傷口，因為坊間的類固醇藥膏，強度可能甚高，長期使用可引致皮膚萎縮、微絲血管增生、毛囊炎等副作用。