Prostate-specific antigen(簡稱︰PSA,中文︰前列腺特異性抗原)是一種由前列腺細胞(惡性及正常)的蛋白質。PSA 測試能量度血液中的 PSA 水平,檢測報告結果通常會以(ng/mL)作為單位。
正常男性的 PSA 水平介乎2.5 至 4.0 ng/mL。
前列腺癌是PSA指數上升的主要原因。
不過,其他前列腺或尿道健康問題也有機會增加 PSA 指數,當中包括︰
此外,放置導尿管(尿喉)、年紀增加、副甲狀腺素、前列腺上升甚至射精均可能提高 PSA 指數。
另一方面,4.0 ng/mL 這個正常值上限並不一定適用於所有年齡層的男士。
至於不同年齡的正常 PSA 值是多少,可以下表作參考︰
年齡 | 經調整的正常水平(ng/ml) |
40 – 49 歲 | 0 – 2.5 |
50 – 59 歲 | 0 – 3.5 |
60 – 69 歲 | 0 – 4.5 |
70 歲 | 0 – 6.5 |
Bowtie 醫療資訊團隊整理了下表,以顯示不同 PSA 水平的患癌風險︰
PSA指數(ng/ML) | 患癌風險 |
0 – 2.5 | 患上前列癌的風險十分輕微 |
2.5 – 4 | |
>4 – 10 | 患癌機會為25%,醫生可能會進行其他檢查作進一步診斷 |
>10 | 這個水平版視為十分危險,患癌機會為50% |
不過,根據 NHS 的統計數字,每 4 名男士當中約 3 名即使 PSA 指數上升也沒有患癌。每 7 名正常PSA水平的男性便有一位患有前列腺癌,可見 PSA 測試並非針對前列腺癌最好的診斷方法。
PSA 測試的好處包括︰
不過測試亦有以下壞處︰
因此有些醫學文章建議,除非你的家族風險高,只有 55 – 69 歲男性(經醫生判斷後)才是最適合接受檢測的群組。
即使 PSA 指數異常,也不代表你已患上前列腺癌,醫生可能會建議以下方法去找出原因︰
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