轉自願醫保的須知

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  1. 0概述
  2. 1 醫療保險是什麼?
  3. 2 自願醫保入門
  4. 3 自願醫保種類
  5. 4 自願醫保保費
  6. 5 自願醫保保障範圍
  7. 6 自願醫保扣稅攻略
  8. 7 自願醫保投保及索償
  9. 8 拆解保險術語
VHIS

轉自願醫保的須知

自願醫保計劃(Voluntary Health Insurance Scheme 簡稱 VHIS)有政府監管,保費又可扣稅,的確有一定吸引力,但每份保險計劃都有利有弊,在你決定「轉保」之前,Bowtie 資訊團隊建議你問問自己以下4個問題。
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1. 你現時的保險與自願醫保有何分別?

市面上的醫療保險大多數不保精神病。而自願醫保計劃認可產品保單範本就訂明,產品會保障「住院接受精神科治療所收取的合資格費用」

另外,自願醫保亦會保障訂明診斷成像檢測如磁力共振(MRI)等費用(投保人須付30%費用),無論在門診或醫院檢查都有得Claim!

如果你需要以上這些特別保障,就應該考慮是否需要轉張保單去自願醫保

2. 你需要終身無限保額嗎?

一般保險產品不受醫務衞生局監管,收緊保單條款的自由度較大。

舉個例,大多數醫療保險都有賠償限額,一世人最多賠數百萬元,有些產品則標榜賠到過千萬,但其實保險公司在每一個新保單年度都有權更改保單條款,例如因應你的索償情況增加保費。

相反,自願醫保計劃不設終身保障限額,只設每年$42萬上限,即使受保人每年Claim足$42萬,保險公司都要繼續賠到100歲,無權收緊此限額,只可以將條款愈改愈好。

3. 轉移計劃時,保險公司會否重新核保?

轉移計劃時,保險公司會否重新核保?

根據醫務衞生局網站,自願醫保計劃推出後,市場上會出現3種情況︰

  • Case 1︰在下一次保單續保時,保險公司直接將你的現有保單續保至認可產品,即是於同一產品加入自願醫保計劃的保障特點。
  • Case 2︰保單持有人有權於「轉移期」內,選擇將現有保單轉為同一間公司推出的自願醫保,並獲得自願醫保的保障,但公司有權重新核保
  • Case 3︰保單持有人有權於「轉移期」內,將A公司的「非自願醫保」轉移至B公司的「自願醫保」,B公司有權重新核保

有些保險公司為了搶佔市場,未必要求所有轉移個案都需要重新核保。所以,你要了解清楚保險公司的「重新核保」條款。

4. 轉自願醫保可否保留折扣優惠?

所謂有事賠畀你無事獎勵你」。例如,某些保險公司有提供無索償獎勵/折扣 (即 No Claim Bonus/Discount) ,如果你沒有索償,下一年度的保費就有折扣,以鼓勵投保人維持健康生活。

當你想將保單轉移至自願醫保計劃,甚至轉去其他公司的自願醫保,一定要問清楚可否保留「折扣優惠」。即

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溫馨提示︰留意「等候期」

「等候期」及「轉移期」

一般來說,如果你是新客戶,完成投保手續後30日內不可申請任何索償,這段時間叫等候期。不過,自願醫保計劃會豁免「等候期」(投保前未知的已有病症除外),令保單不間斷地生效。

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*全數賠償是指不設分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限,有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱相關產品網站及保單。
^根據 Bowtie 於 2023 年 7 月 31 日就同類型 (全數賠償、普通房級別、自付費級別) 網上投保自願醫保的市場調查結果,Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 0 歲至 80 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同,詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。

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