意外保險可以Claim中醫跌打費用嗎?
跌打在香港統稱為中醫(骨傷科)
跌打是香港對中醫骨傷科特有稱謂。主要原理是以中醫骨傷手法,及藥物內服、外用等,處理病患的皮肉經絡氣血損傷及異常情況。
香港跌打治療收費介乎$180至$1,200不等,平均費用為$350。
意外保險保障跌打收費嗎?
Bowtie 團隊比較市場上大多數意外保險計劃後發現,並非所有保險都賠償跌打治療開支,有些需投保指定級別才提供保障,有些則需要加購額外保障,即使提供跌打保障,每日保障限額只有$200至$300,不足以應付全數治療費用。
受保人若因意外而受傷,「中醫骨傷科」屬 Bowtie 觸木保 的保障項目,而賠償限額如下:
- 每項骨折意外 6 次診症,每次 HK$500,每日可診症1次
- 每項非骨折意外 4 次診症,每次 HK$250,每日可診症1次
- 每保單年度合共 8 次診症
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跌打保險索償注意事項
1. 了解跌打師傅是否註冊中醫
不論是意外保險,抑或是公司醫療保險,市面上的醫療保險一般只承認由註冊中醫發出的處方及收據作為索償的證明文件。要知道本港涉及筋骨傷患的中醫治療種類眾多,除常見的跌打及針灸外,還有推拿、拔罐、刮痧、正骨、整脊、按摩等等,而這些服務未必全部都是由註冊中醫主理,個別跌打師傅也可能不是本地註冊中醫。
如果你希望能夠成功就中醫治療的費用索償的話,就要緊記了解提供服務的中醫師是否註冊中醫。除了診所展示的註冊編號及執業證明書外,你亦可以透過香港中醫藥管理委員會網頁上的註冊中醫名單,查證中醫服務提供者的資格。
2. 了解保障限額及限制
一般保障跌打(中醫骨傷)治療的保單都會列明保障限額/限制,它們可能包括但不限於:
- 每年中醫骨傷診症最高可索償之金額上限
- 每年中醫骨傷的診症次數上限
- 每次中醫骨傷診症最高可索償之金額上限
- 每日最高的中醫骨傷診症次數上限
- 接受手術或住院前/後中醫骨傷診症的特定適用時間/次數
要成功索償中醫骨傷治療開支,就緊記切勿超出保單列明的限額及切勿違反相關限制。