預防檢查/疫苗
預防檢查/疫苗 心臟/心血管電腦掃描：用處、檢查過程與收費
心臟電腦掃描常用於診斷冠心病，屬於非入侵性無痛的影像檢查，醫生一般會根據此掃描的結果，為病人安排下一步的治療。Bowtie 醫療資訊團隊為大家介紹心臟電腦掃描的用途、檢查過程，以及各醫院的收費詳情。
心臟電腦掃描是什麼？
心臟電腦掃描 (CT Coronary Angiogram) ，即冠狀動脈造影檢查，是一種常用的非入侵性心臟血管檢查，用於評估冠狀動脈是否暢通或鈣化程度，從而推斷是否患有冠心病，或用於跟進患者術後的情況。
心臟電腦掃描利用較强劑量的 X 光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況過程中需在靜脈內注射顯影劑，以加強心臟血管的清晰度。
心臟電腦掃描的用處
冠狀動脈造影主要用於檢查心臟冠狀動脈是否出現狹窄或阻塞情況（冠狀動脈疾病），同時亦可用於跟進「通波仔」或搭橋手術。
心臟電腦掃描可用來診斷和評估許多血管疾病及相關病症，例如：
- 動脈瘤
- 血管堵塞
- 血塊
- 先天性心血管系統異常，包括心臟
- 血管紊亂，例如血管畸形
- 受傷
- 腫瘤
- 血管破裂或撕裂
檢查前有什麼需要準備？
進行心臟電腦掃描前，有以下準備事項：
- 病人需於接受注射靜脈造影劑前簽署同意書
- 開始檢查之前，病人需服用一些藥物 (beta blocker) 以減慢心跳
- 18 歲或以下病人需要由家長或親人陪同進行檢查，同意書必須由父母或法定監護人簽署
- 檢查前先除去首飾，眼鏡，內衣和任何尖銳的金屬物品，以免因上述物品引起 X 光偽影
- 檢查當日停止飲用咖啡、茶或碳酸飲料
- 24 小時前停止服用減肥藥，偉哥等指定藥物
- 若為糖尿病患者，請在檢查前 24 小時停止服用含有 Metformin 成分之糖尿病藥物
- 建議攜帶過往的電腦掃描影像和報告以作比對
- 由於心臟電腦掃描需要注射顯影劑，若曾對顯影劑有過敏反應，請事先通知醫生。醫生或會為病人處方類固醇，以減低注射顯影劑後可能出現的不良反應
心臟電腦掃描檢查過程
心臟電腦掃描檢查整個過程約需 1 小時，而檢查步驟如下：
- 整個掃描過程會在醫生的監察下進行
- 進行心臟電腦掃描前，護士會放置導管進入病人的靜脈，把顯影劑注射入病人體內
- 在注射過程中，病人可能會感覺到胸口有灼熱的感覺，屬於正常的反應
- 放射技師會指導病人躺在檢查床上，進入掃描機的環形通道內。經過 X 光照射後，電腦會把數據分析並制成橫切面圖像
- 檢查過程中病人需要保持靜止，部分檢查更需要病人屏住呼吸，過程中放射技師會從旁指示
- 若兒童接受此項檢查，可能需要接受鎮靜劑，以確保檢查順利進行
檢查後的注意事項
一般情況下，病人完成心臟電腦掃描檢查後便可離開，亦可照常飲食，其他注意事項包括：
- 病人應留意有否出現顯影劑過敏反應，例如呼吸困難、皮膚痕癢等
- 若為糖尿病患者，應在檢查後 48 小時才重新服用含有 Metformin 成分之糖尿病藥物
檢查結果解讀
心臟電腦掃描檢查報告需由醫生講解，此檢查會得出病人的冠狀動脈鈣化指數 (calcium score)，0分即代表沒有血管阻塞問題，並沒有心臟病。數值愈高，代表鈣化量愈高，即血管阻塞越嚴重。 由於心血管硬化及阻塞與鈣化有關，所以鈣化指數亦反映冠狀動脈阻塞情况。
透過電腦掃描顯示出的影像，醫生除了可分析心臟血管有否受阻塞，以及阻塞的程度，更能夠明確地顯示出受阻塞的血管位置，從而為病人安排適當的治療，例如「通波仔」或搭橋手術等。
心臟電腦掃描的收費
本港各私家醫院心臟電腦掃描收費如下：
| 私家醫院 | 門診或普通病房 | 半私家房 | 私家房 |
| 香港養和醫院 | $8,750 | $9,630 | $10,500 |
| 聖保祿醫院 | $6,740 | $8,430 | $10,790 |
| 港怡醫院 | $7,650-$8,500 | $11,050-$12,330 | $13,600 |
| 嘉諾撒醫院 | $ 7,350-$9,185 | $11,760 | $13,595 |
| 明德國際醫院 | $9,680 | $12,100 | $14,520 |
| 聖德勒撒醫院（法國醫院） | $6,900 | $9,800 | $10,700 |
| 香港浸信會醫院 | $7,680 | $9,600 | $11,520 |
| 播道醫院 | $7,100-$7,900 | $9,400 | $11,500 |
| 寶血醫院（明愛） | $7,245-$7,245 | $9,057 | $10,868 |
| 香港港安醫院 – 荃灣 | $7,100-$7,600 | $10,640 | $11,400 |
| 香港中文大學醫院 | $7,950 | ||
公立醫院私家醫療服務的心臟電腦掃描價錢為 $740 – $5,480。
哪類保險可保障心臟／心血管電腦掃描？
Bowtie 自願醫保會為「診斷性檢查」提供保障，即受保人如獲得主診／註冊醫生的書面建議進行此檢查*，並被認定為有醫療需要（medical necessary），電腦掃描檢查屬於自願醫保計劃中「訂明診斷成像檢測」的保障項目，Bowtie Pink 自願醫保將全數賠償1相關醫療費用。
留意不同計劃的保障額亦有分別，下表將列出Bowtie 各級自願醫保的每年保障額作為參考：
| 標準計劃 | 靈活計劃（基本／升級） | Bowtie Pink | |
訂明診斷成像檢測，包括：
| $20,000 / 年 （設 30% 共同保險） | 基本： 升級： （設 30% 共同保險） | 全數賠償1 |
如在檢查後需要其他治療，Bowtie Pink 亦可保障以下費用：
- 病房及膳食
- 主診醫生巡房費
- 外科醫生費
- 麻醉科醫生費
- 手術室費
- 入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*（前一後三#）
- 雜項開支
- 1全數賠償是指不設分項賠償限額，並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額（如適用）、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限，有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項，請參閱相關產品網站及保單。
- *本公司有權要求有關書面建議的證明，例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
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