新冠肺炎
新冠肺炎 CT值35以上列為檢測陰性？即解讀病毒量及傳染力！
政府剛剛調整了新冠病毒核酸檢測結果判定標準，表示由1月16日開始起發出的檢測結果，如檢測Ct值35或以上，會一律被視為陰性。不過，你又知不知道CT值數字高與低所代表的意思。到底何謂高傳染性？有甚麼因素會影響數字？Bowtie團隊為你一文解讀CT值！
有關CT值的最新消息
政府於2023年1月13日公佈最新的新冠病毒核酸檢測結果判定標準，表示由1月16日開始起發出的檢測結果，如檢測Ct值為35或以上，會一律被視為陰性（臨床診斷用途除外）。所以，政府不會向有關人士發出隔離令（即是不須進行家居隔離和進入社區隔離設施）
不過，政府亦提醒正計劃從香港入境內地的人士，上述調整並不影響入境規定，出境時仍要持有列明為陰性的自費核酸檢測結果。如結果為陽性，則不論其Ct值如何，均不能進入內地。
CT值是甚麼？
Ct 值全名是循環數閾值（Cycle Threshold Value），主要透過病毒核酸檢測（PCR）儀器分析，是量度患者病毒基因濃度及傳染力的指標。由於病毒基因非常少，只有流感病毒的十分之一，一般需要透過核酸檢測技術，使用儀器將病毒複製及放大後才能被檢測出來。
因此，CT 值愈高代表病毒含量較少；CT 值愈低則代表體內病毒含量較高。例如：Ct 值=30即代表將病毒基因放大了2的30次方倍才能被檢測到。
CT 值準則只作參考，並非絕對數值，因此各地都有不同的準則。香港的 CT 值準則如下：
| CT值 | 病毒量及傳染性 |
| 高於30 | 極低（根據2022年2月醫管局指引，病人連續兩次驗得CT值高於30可出院） |
| 25至30 | 較低 |
| 低於25 | 高 |
有甚麼因素會影響CT值？
由於 CT 值會受各種因素影響，因此只能當一個參考數值，並非絕對數值，國際間對 CT 值亦無一致的標準。影響 CT 值的因素如下：
- 標準差異
- 樣本來源
- 病情進展
- 採樣細胞多寡
- 樣本運輸保存的方式
- 檢測試劑的質量
CT值高低代表甚麼？
CT 值愈低代表 PCR 的檢測技術所需要將病毒基因放大的次數越少，就能夠足以觀察到病毒基因。CT 值低的患者體內病毒含量較高，故此傳染力亦較高。
不同的CT值應採取甚麼行動？
CT 值越低即代表病毒量及傳染性都較高，患者應帶好口罩及勤洗手，亦應留在家中或到政府安排的隔離設施進行隔離。接觸者例如醫護人員等應穿好防護裝備、戴好口罩（N95呼吸器）及於接觸病人或其周邊環境及物品後徹底洗手或以酒精搓手液潔手，切勿觸摸眼睛、口、鼻等部位。
CT值常見問題
甚麼是「靈敏度」及「特異度」？
靈敏度反映真陽性率，意思是假如某人感染了新冠病毒，此人在測試中得到陽性結果的機會率是多少？例如某牌子測試包的靈敏度為96%，意思是100名感染新冠病毒的人之中會有96人得到陽性結果，即4人屬「假陰性」。
特異度反映真陰性率，意思是假如某人沒有感染新冠病毒，此人在測試中得到陰性結果的機會率是多少？例如某牌子測試包的特異度為99%，意思是100名沒有感染新冠病毒的之人會有99人得到陰性結果，即1人屬「假陽性」。
靈敏度和特異度的數值越高，表示「假陰性」及「假陽性」結果越少，測試的準確性則越高。
PCR檢測和抗原測試有甚麼分別？
快速抗原測試的原理是直接使用採樣棒採集呼吸道樣本，測試樣本中SARS-CoV-2病毒的蛋白質。當樣本在試紙上散開時，抗體會在樣本中尋找抗原。如果檢測到抗原，他們會令測試棒在 C 字及 T 字位置同時出現兩條線。由於樣本不是通過 PCR 反應擴增的，因此樣本中需要有足夠的病毒抗原才能使抗體產生反應。因此，如果處於感染早期階段或沒有病徵，測試可能無法檢測到感染。
PCR 核酸檢測也稱為聚合酶連鎖反應，原理是查驗樣本是否存在病毒核糖核酸。化驗人員把樣本進行分離並插入 RT-PCR 儀器中，將病毒基因放大並觀察，以識別樣本中有否存在 SARS-CoV-2病毒。
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