帶狀疱疹(Herpes Zoster/Shingles,俗稱「生蛇」),由引起水痘的水痘帶狀疱疹病毒(Varicella Zoster Virus, VZV)引致,患者皮膚上會出現痛楚及呈帶狀的紅疹,並且帶有水泡1。生蛇本身不具傳染性,但水痘帶狀疱疹病毒則會傳染,接觸者若從未感染過水痘或從未接種水痘疫苗,會因而感染水痘2。
「生蛇」會為患者帶來刺痛及灼熱的水泡,而免疫力較低的人士受影響的範圍會更大,覆蓋超過一個神經帶。除此之外,即使水泡消失,患者亦要承受癒後持續數週甚至數月的神經痛3,因此建議 50 歲或以上高危人士均適合接種盡早接種疫苗,其好處包括:
由於免疫力會隨年紀增長而下降,因此生蛇風險亦會增加,建議高風險人士盡早接種相關疫苗,生蛇高危因素包括2,5:
蛇針種類 | Zostavax(康柏苗)(第一代) | Shingrix(第二代) |
生產藥廠 | 默黑藥廠 – Merck Sharp & Dohme (UK) Limited | 葛蘭素史克 – GSK |
疫苗類 | 滅活疫苗 | 重組疫苗 |
保護率 |
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批准年份 | 2006年 | 2017年 |
注射方法 | 皮下注射 | 肌肉注射 |
劑量 | 每劑 0.65 毫升 | 每劑 0.5 毫升(共兩劑) |
接種劑數 | 一針 | 兩針(第二針須於注射第一針後相隔二至六個月接種) |
相距時間 | 不適用 | 二至六個月 |
有效期 | 5年 | 接種疫苗10年後,疫苗效力仍保持在82.0%10 |
經 Bowtie 團隊查詢,現時私家醫院、私家診所及醫療機構均只提供有效期及保護率較長的第二代「蛇針」Shingrix。以下是各間私家醫院、私家診所及醫療機構的價錢參考:
私家醫院 | 價錢(Shingrix) |
香港養和醫院 | $5,600 |
聖保祿醫院 | $8,680 |
香港港安醫院–司徒拔道 | $6,994 |
港怡醫院 | $5,480* |
嘉諾撒醫院 | $6,770* |
明德國際醫院 | $7,200 |
寶血醫院(明愛) | $5,450* |
香港港安醫院 – 荃灣 | $5,800* |
仁安醫院 | $6,600* |
香港中文大學醫院 | $6,237 |
私家診所/醫療機構 | 價錢(Shingrix) |
Bowtie & JP Health 健康中心 | $6,000(兩針) |
莊柏醫療 | $3,000(一針) |
快驗保 | $5,180(兩針) |
德信醫療 | $6,000(兩針) |
仁滙醫務集團 | $4,900(兩針) |
基研健康醫療有限公司 | $5,800(兩針) $3,000(一針) |
目前美國、澳洲及加拿大等國家會因應國民選用的醫療保險計劃類別,為年長人士提供帶狀疱疹疫苗相關的資助。然而,香港暫時並沒有相關安排,市民需自費接種蛇針。
過往已接種 Zostavax 疫苗,可接種 Shingrix 疫苗嗎?
根據 CDC ( Centers for Disease Control and Prevention) 的建議,任何過往曾接種 Zostavax 疫苗的人士都應該接種 Shingrix 疫苗,不過接種前應先咨詢醫生的專業意見2。
副作用(機會率)8 | Zostavax | Shingrix |
注射位置泛紅 | 36% | 39% |
注射位置腫脹 | 26% | 29% |
注射位置疼痛 | 34% | 86% |
注射位置痕癢 | 7% | 2% |
頭痛 | 1% | 45% |
發燒 | 2% | 26% |
肌肉疼痛 | 不適用 | 53% |
疲累 | 不適用 | 51% |
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免疫力會隨著年紀增長而下降,因此長者「生蛇」的機會較高,然而「生蛇」近年有年輕化趨勢,原因是年輕人的工作壓大,作息亦不定時,容易令免疫力下降而「生蛇」。因此建議所有 50 歲或以上人士接種蛇針2。
由於帶狀疱疹(俗稱「生蛇」)是水痘帶狀疱疹病毒所引致,因此曾經感染水痘並痊癒的人士發病的風險最高,但即使未曾或不肯定曾否感染水痘,仍可考慮接種疫苗,以作預防2。
Zostavax 減活疫苗適合 50 歲人士接種6;而Shingrix 重組疫苗適合 50 歲或以上及 18 歲或以上高危人士接種7。