癌症是許多人關注的健康議題,但坊間流傳的各種說法往往令人困惑,甚至誤導公眾對癌症的認知。為此,Bowtie 邀請了香港肺癌權威莫樹錦醫生(亦是Bowtie醫療顧問之一),針對八個常見的癌症迷思逐一拆解,並提供科學根據的真相,同時提供實用的健康建議。
很多人認為,如果近親沒有癌症,自己患癌的機會就幾乎為零。這種想法將癌症完全歸因於遺傳,忽略了其他因素。
莫樹錦醫生指出,癌症的形成是由基因和環境共同作用的結果。即使近親沒有癌症,也不代表你完全沒有風險。遺傳只是影響癌症機率的一部分,例如家族中有癌症病史可能增加風險,但環境因素如吸煙、二手煙、空氣污染或不良飲食習慣同樣重要。莫樹錦醫生用了一個比喻:「如果你沒有近親發達,你是否就不會發達?」指出沒有近親患癌只能說你的風險相對較低,但絕非零風險。
無論家族病史如何,保持健康的生活方式和定期檢查才是預防癌症的關鍵。
坊間流傳淋巴按摩能促進淋巴液流動,從而預防乳癌。
不過,莫樹錦醫生,明確表示,沒有科學證據支持淋巴按摩可以預防乳癌。淋巴系統包括淋巴管和淋巴腺,按摩只能稍微促進淋巴液流動,但這與乳癌的發生無關。他強調:「這個動作,我完全看不到任何邏輯可以預防乳癌。」不過,對於已接受乳癌手術的病人,若腋下淋巴腺被切除導致手腫,淋巴按摩可能有助減輕水腫,但這是治療用途,而非預防。
莫樹錦醫生指出,乳癌預防應依靠均衡飲食、適量運動和定期篩查(如乳房X光檢查),而非單靠按摩。
許多人發現乳房有硬塊並感到痛楚時,會立刻聯想到乳癌,甚至過度恐慌。
莫樹錦醫生解釋,硬塊並不一定等於乳癌。乳房硬塊可能是水囊、良性腫瘤(如纖維腺瘤),也可能是惡性腫瘤。痛楚與否也不是判斷標準,因為乳癌初期硬塊通常是無痛的。他建議:「有硬塊的時候就一定要找醫生檢查,不能靠摸一摸就知道是什麼。」
莫樹錦醫生建議,任何乳房異常(硬塊、皮膚變化或乳頭分泌物)都應及早就醫檢查,切勿自行判斷。
黑痣是常見的皮膚特徵,但有人擔心它會演變成皮膚癌,尤其是黑色素瘤。
莫樹錦醫生表示,大多數黑痣是良性的黑色素細胞,但如果痣出現邊緣不規則、凸起、破損或顏色變化,就要小心,因為這可能是黑色素瘤的徵兆。白人患黑色素瘤的機率較高,但有色人種也有風險。他特別提醒,發現異常痣應找醫生檢查,而不是去美容中心脫痣,因為非專業處理可能導致癌細胞擴散風險。
莫樹錦醫生亦指出,應定期檢查痣的變化,避免過度陽光曝曬,並諮詢專業醫生而非美容師。
有人認為情緒低落或長期壓力會導致甲狀腺癌,特別是因為壓力與健康問題常被聯繫起來。
莫樹錦醫生則不認為情緒是最主要的原因,這是因為甲狀腺癌的風險因素主要包括輻射暴露(如童年時接觸輻射)、家族史和遺傳疾病。雖然壓力可能影響整體健康,但目前沒有證據證明它是甲狀腺癌的直接原因。
莫樹錦醫生建議,大家應關注已知的風險因素,並通過健康飲食和適當運動管理壓力,而不是將癌症簡單歸因於情緒。
肥胖與癌症的關係經常被提及,但是否真的「特別易患癌」?
莫樹錦醫生確認,肥胖確實增加多種癌症的風險,包括腸癌、乳腺癌、食道癌、子宮癌和胰臟癌。原因可能與肥胖引起的慢性低度發炎、荷爾蒙失調(如雌激素增加)以及低血氧水平有關。肥胖並非直接導致癌症,但它是一個重要的風險因素。
莫樹錦醫生建議應維持健康體重,透過飲食控制和運動降低癌症風險。
很多人認為肺癌只與吸煙有關,非吸煙者應該不用擔心。
不過,莫樹錦醫生指出,這是錯誤的觀念。非吸煙者也可能患肺癌,尤其在東南亞地區,香港約有三成肺癌患者是非吸煙者。風險因素包括二手煙、空氣污染(如PM2.5)和家族史。2023年英國研究發現,PM2.5可能通過誘發炎症物質(如Interleukin 1 beta)增加肺癌風險。
莫樹錦醫生認為,即使不吸煙,也應注意空氣品質,並根據家族病史考慮肺癌篩查,以能早期發現肺癌,提升治療成功率。
有人擔心活檢(抽取組織檢查)會「刺穿」腫瘤,讓癌細胞擴散。
莫樹錦醫生澄清這一說法是誤解。癌細胞(英文「Cancer」意為巨蟹座)本身就像有腳的生物,能通過血管自行擴散,與活檢無關。他說:「它怎樣都有能力走,用不著你刺穿它。」研究顯示,活檢不會增加擴散風險,反而是診斷癌症類型和分期的重要工具,對治療至關重要,因此應放心接受醫生建議的活檢,它是安全且必要的診斷步驟。