癌症篩查是早期發現和治療癌症的關鍵一步。無論您是有家族病史，還是單純關心自己的健康，了解癌症篩查的相關資訊都能幫助您更好地預防和應對癌症風險。Bowtie 邀請了香港肺癌權威莫樹錦醫生（亦是Bowtie醫療顧問之一），回答關於癌症篩查的常見問題，包括其好處、必要進行癌症篩查的部位，以及各種癌症的篩查方法。
早期發現和治療癌症能顯著提高存活率。莫樹錦醫生表示，存活率因癌症類型而異，無法給出一個適用於所有癌症的具體數字。然而，普遍規律是：越早發現，越早治療，治癒的機會就越高。例如，早期大腸癌的五年存活率可高達90%以上，而晚期癌症的存活率則大幅下降。透過定期的癌症篩查，您可以把握黃金治療時機，提升生存機會。
癌症篩查的時機取決於個人風險因素和家族病史。莫樹錦醫生，真正的篩查是在沒有症狀時進行，因為許多癌症在早期並無明顯徵兆。以肺癌為例，肺部缺乏感應細胞，即使長出2-3公分的腫瘤，您可能毫無感覺，除非腫瘤壓迫氣管或肺膜。因此，篩查的最佳時機應根據癌症類型和個人情況來定。例如：
具體建議請諮詢專業醫生，以確保篩查計劃適合您的情況。
在香港，最常見的癌症包括大腸癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌和子宮頸癌。根據2022年香港癌症統計數據，這幾種癌症位居前列，因此相關篩查尤為重要。以下將詳細介紹這些癌症的篩查方法。
大腸癌是最常見的癌症之一，而腸鏡被認為是最有效的篩查工具。莫樹錦醫生建議，50歲以上人士應開始定期腸鏡檢查，而美國癌症協會更將建議年齡提前至45歲。此外，香港政府提供大便隱血檢測作為初步篩查方法，但其假陽性和假陰性率較高，敏感度不如腸鏡。若您有家族病史，建議更早開始篩查。
乳腺癌篩查主要依靠乳房造影和超聲波檢查。對於東方女性，乳房組織較緻密，建議結合超聲波以提高檢測準確性。篩查建議如下：
早期發現乳腺癌能大幅提升治療成功率，因此定期篩查至關重要。
肺癌篩查推薦使用低劑量電腦斷層掃描（Low-Dose CT Scan）。對於吸煙者（吸煙史超過20包年），建議從45歲開始每年進行一次低劑量CT掃描。對於非吸煙者，目前尚無統一篩查建議，但未來研究或許會提供更多指引。莫樹錦醫生指出，如有吸煙史或相關風險，請與醫生討論篩查計劃。
子宮頸癌的篩查方法是子宮頸抹片檢查，建議女性在開始性生活後定期進行。此檢查能有效檢測HPV感染和早期病變，是預防子宮頸癌的重要手段。定期篩查能大幅降低子宮頸癌的發病率和死亡率。
前列腺癌篩查主要通過PSA（前列腺特異性抗原）測試進行，這是一項簡單的驗血檢查。莫樹錦醫生建議50歲或55歲以上男性應開始定期檢測PSA水平。若有家族病史或相關症狀，可考慮提前篩查。
胃癌篩查在日本和韓國較為普遍，因為這些地區胃癌發病率較高。然而，在香港和西方國家，胃癌發病率相對較低，目前尚未普及常規篩查。莫樹錦醫生指出，胃癌篩查的必要性仍需進一步研究。如果您有胃癌家族史或相關風險（如幽門螺旋桿菌感染），可與醫生討論是否需要篩查。
早期發現癌症不僅能提高治癒率，還能顯著降低醫療費用。治療晚期癌症的費用遠高於早期癌症，且晚期治療效果往往不如早期。
莫樹錦醫生認為，雖然難以用具體金額衡量，但早期治療能讓患者恢復正常生活，這才是真正的「無價之寶」。從經濟和健康角度看，癌症篩查都是一項值得的投資。
基因測試分為兩類：生殖細胞系突變（germline mutation）和體細胞突變（somatic mutation）。
莫樹錦醫生提醒，市面上的基因檢測產品需謹慎選擇，應確認其準確性和科學依據，並諮詢專業醫生解讀結果。
莫樹錦醫生表示，如對某類型的生殖細胞系突變，對於癌症高危人士（如有家族病史或攜帶基因突變），應找專家諮詢，由專業醫生評估制定檢查的密度。莫教授強調，這類篩查需要高度專業知識支持，切勿自行判斷。
