當腎功能因為疾病而降至 10% 至 15%,便會失去淨化的功能,令血液內容易積聚過多的廢棄體液,導致高血壓、血尿、水腫等症狀。
這個時候,醫生便會建議病人接受「洗腎」治療,由洗腎機代替腎臟工作,從而確保身體機能的正常運作。
能在家進行的腹膜透析有 2 類,分別是持續性非臥床腹膜透析 (CAPD) 和家居機器輔助腹膜透析 (APD):
持續性非臥床腹膜透析 (CAPD) | 家居機器輔助腹膜透析 (APD) | |
過程 | 先往肚內注入 1 至 2 公升的透析液,4 至 8 個小時後將肚內的洗肚水引流出體外,需時約 20 至 30 分鐘,然後再重新注入新的洗肚水 | 每晚睡前將喉管接駁到洗肚機,由機器自動進行腹膜透析步驟,需時 8 至 10 小時,早上起床時拆走喉管即可 |
優點 | 較便宜 | 由機器自動執行 |
缺點 | 需要人手進行 | 需要額外購置洗肚機 |
由於腹膜腔是一個無菌的環境,所以必須小心護理,以免細菌進入,造成炎症。
所以,如果有意在家自行洗腎,便需要購入充足的消毒用品如紗布、火酒等,每月約 HK$1,000。
另外,患者亦需自備俗稱「洗肚水」的透析液,不過在醫管局的資助下,病人只需要支付運費,每次 HK$150 元,1 個月 3 次左右。
如果選擇使用家居機器輔助腹膜透析,除了上述開支,還需要購買售價高達 HK$8 萬的 APD 機。
不過,只要符合某些條件,便可向香港腎臟基金會及香港賽馬會資免費借用自動透析機,每月只需支付約 HK$3,000 至 HK$5,000 的配件、保險和維修費。
自行洗腎的風險與洗血相若,但比較之下,洗腎治療較為溫和,一來免卻了插針痛楚,二來亦能彈性配合個人生活模式,無需頻繁出入醫院。
不過,病人必須嚴謹學習及執行自我護理的技巧,否則有機會受細菌感染,增加患腹膜炎的風險。
如果因為私人原因無法自行在家洗腎,你也可以考慮到醫院或洗腎中心接受治療。
根據醫管局,公立醫院提供的腹膜透析費用為 HK$96 元。
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