曾經有病人分享,中醫脈診為「腎虛」,西醫檢查卻說沒有「腎病」,到底他的「腎」有無問題?中醫說的「腎」和西醫說的「腎」概念是不一樣。
西醫所說的「腎病」,是指腎臟器官病變,例如腎小球腎炎、慢性腎功能不全、尿毒症等。中醫所說的「腎虛」則屬於全身多個系統功能的綜合情況,涉及生殖泌尿、內分泌、免疫、骨骼、呼吸系統,兩者對「腎」的概念不能混為一談。
中醫用「腎氣」來代表這些系統的功能綜合狀況,總括來說腎氣具四大功能,包括:「腎藏精」、「腎主水液」、「主骨生髓」、「主納氣」;當「腎氣」不足的時候即是大家經常聽到的「腎虛」或「腎虧」,亦即是以上四大功能出現不同程度減弱。
腎氣功能 | 腎虛表徵 |
「腎藏精」功能不足 | 不育不孕、流產、早產,卵巢早衰、全身機能減退,腰痠背痛、髮枯齒落、耳鳴重聽、腦力衰退等 |
「腎主水液」功能不足 | 全身津液不足,可出現眼乾、口乾、鼻黏膜乾燥等症狀 |
「主骨生髓」功能減退 | 影響骨骼發展,出現骨質疏鬆、骨骼發育遲緩等問題 |
「主納氣」功能減退 | 易出現久咳不癒,易氣促 |
《黃帝內經》對腎氣生理周期的解釋: | |
女性約14歲、男性16歲 | 發育時期,腎氣逐漸充盈 |
女性約28歲、男性32歲 | 腎氣最充沛、身體機能發育最強壯的階段 |
女性約35歲、男性40歲 | 腎氣便開始逐步減弱,功能也漸漸衰退 |
女性約49歲、男性56歲 | 腎氣多大不如前,身體也明顯步入老化階段 |
年老退化是腎氣減弱的主因,腎氣亦受遺傳等先天條件差異的影響,所以每個人的體質也各有不同。先天與後天的腎氣有密切關係,例如早產嬰兒,屬於先天失調。不過,只要後天懂得調理,仍可補救先天上的體質不足,使身體重獲強健;反之,先天體質良好的人,如果不知節制及保養,總是嗜食辛辣、肥膩、生冷、寒涼之食物。長久下來,會容易出現各種後天臟腑失調,從而導致機能老化。
雖然腎氣會隨年紀漸長而衰退,但腎虛不限於年長人士,無論是哪個年齡的人都可出現腎虛的情況。例子:幼兒時期出現腎虛可以表現為發育遲緩,如牙齒遲遲長不出來,語言發展遲緩;而女性在青春期出現腎虛則會令月事延遲,月經量少;到了成年期,腎虛可表現為不孕不育、性慾冷淡,甚至卵巢早衰;老年腎虛出現,則可表現為關節退化,骨質疏鬆或心臟病變等疾病。
網上流傳很多「腎虛」的自測方法,例如檢查自己指甲的月牙(即「小太陽」)、脫髮程度、記憶力、夜尿、尿頻、性功能等。用「腎氣弱」去解釋以上症狀是以偏概全,並不全面。
以脫髮為例,除了可出現於「腎虛」人士外,亦可以是由精神緊張引起「肝郁血虛」所致,或可以由脾胃濕熱引起,所以臨床時需要結合病史、舌脈診症,才能作準確的判斷。
腎氣的生理特徵是「喜暖不喜寒」。當冷飲進入身體,我們的身體會調動腎氣將冷飲加熱,轉化為接近人體的正常體溫,即約37℃。因此,長時間飲凍飲,吃冷食,腎氣會被不斷耗損。
《黃帝內經》指出,女性約35歲、男性40歲時腎氣便開始逐步減弱,功能也漸漸衰退,所以這年齡後,務必要減少凍飲及冷食。
湯水 | 鐵棍淮山烏雞湯(2人份量) |
材料 | 新鮮鐵棍淮山1支、栗子肉100克、枸杞15克、烏雞300克、生薑3片 |
做法 | 新鮮鐵棍淮山、栗子、烏雞、生薑放入湯鍋,加1,500毫升水,大火後轉小火,慢火煲45分鐘,最後加枸杞,調味便完成。 |
功效 | 溫補腎氣,健脾暖胃 |