脂肪瘤是由脂肪細胞積聚而成的良性瘤,可屬單發性(僅有一顆)或多發性(超過一顆長於身體相同或不同部位),質感柔軟。
若涉及遺傳因素,患者的脂肪瘤數量通常較多。在觸碰血管脂肪瘤時,可能會產生痛楚感覺。
脂肪瘤可大致分為 5 個種類:
脂肪瘤多數會長在脂肪組織較多的地方,包括頸部、四肢近端、前臂、臀部以及軀幹,也是常見的位置;家族性遺傳的多發性脂肪瘤則多數長在患者的前臂與大腿。
脂肪瘤最常出現於 40 至 60 歲左右之人士,男女都有機會遇上此問題。
脂肪瘤的成因包括:
脂肪瘤一般不會引起痛楚,但會慢慢長大。如脂肪瘤在生長過程中,壓迫到周邊神經組織或附近血管,就可能會產生痛楚。
脂肪瘤的特徵是柔軟、容易變形、能在皮下些微滑動、成圓或橢圓形或分葉狀的腫塊。當患者用手指施下壓力,並輕輕掃過脂肪瘤邊緣時,它會滑離手指,手指亦會感到脂肪瘤在皮下滑過。
脂肪瘤雖不會發炎、或併發成膿瘡及皮膚壞死。然而,大尺寸的脂肪瘤可壓迫周圍的組織,可能造成皮下脂肪萎縮或肌肉萎縮。
若脂肪瘤長在患者的四肢、頭部及頸部時,容易被察覺及影響觀感,而且,長在頸部、肩部、軀幹和四肢則可導致日常生活或運動時感到不適。
要區分脂肪瘤和粉瘤的分別,可以從腫瘤的外觀、跟表皮緊貼的程度及能否在皮下滑動來區分。
脂肪瘤 | 粉瘤 | |
外觀 | 呈圓、橢圓形或分葉狀的腫塊,腫瘤中央沒有小開孔 | 呈圓形隆起狀,腫瘤中央會有小開孔 |
跟表皮緊貼的程度 | 不緊貼表皮 | 緊貼表皮 |
能否在皮下滑動 | 可以 | 不可以 |
脂肪瘤若不影響生活,通常毋須接受治療,但如果出現痛楚及影響生活,便應向皮膚科醫生求醫。另外,若醫生診斷為惡性脂肪瘤,就必需及時進行治療。
注意,如患者是因為儀容/儀容的考慮而進行治療,有可能不獲保險賠償。
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脂肪瘤不會自己消失,但通常長到一個大小就會停止長大,若體重增加則可能加速其生長。
飲食不規律、長期吃肥膩和高膽固醇類食物,以及過度飲酒的人士,比較容易有脂肪瘤。很多人認為身形肥胖者才會長出脂肪瘤,但其實這並無醫學根據,臨床上亦有不少偏瘦人士會長脂肪瘤。
脂肪瘤屬良性瘤,而產生惡性病變的機率不到1%,脂肪瘤亦極少癌變。若脂肪瘤感覺痛楚,迅速長大、摸起來堅硬或影響日常生活,就應該盡快求醫,醫生會作進一步檢查或直接切除。