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肛門癌(Anal cancer) 是一種罕見的癌症,由肛門直腸環至肛門邊緣位置都有病發機會。肛門癌跟HPV病毒的關係十分密切。大多數肛門癌病人的體內亦檢測到HPV病毒,而HPV病毒使體內健康細胞出現異常突變成為癌細胞時,不受控的癌細胞最終會團積成為腫瘤變成肛門癌。
- 肛門或直腸出血
- 肛門周圍感到瘙癢及疼痛
- 肛門周圍或內部長出小腫塊
- 肛門邊緣有黏液流出
- 沒法忍便,經常有便意,大便形態變得鬆散
- 年紀變大(50歲或以上人士為高危群組)
- 肛交
- 擁有許多性伴侶
- 吸煙
- 曾患上跟生殖部位相關的癌症,例如宮頸癌、外陰癌或陰道癌等
- 感染HPV病毒
- 正在服用抑制免疫系統的藥物
- 及早接種HPV疫苗
- 進行性行為時使用安全套
- 保持性玩具乾淨,避免共用性玩具
- 戒煙
- 高危群組可定期進行肛門抹片及高清肛門鏡檢查
為了找出肛門位置是否存在異常細胞,醫生或會為你進行以下檢查:
直腸指檢
為了替病人檢查肛門管和直腸有否存在異常組織,醫生會戴上指套後將手指伸進肛門進行觸診檢查。
超聲波檢查
醫生會在肛門管和直腸插入有超聲波圖像鏡頭,拍攝肛門管和直腸內部的狀況,透過超聲波照片評估是否存在異常組織。
組織活檢
從肛門中取出少量活組織樣本進行進一步化驗檢查。
血液檢查
為病人抽取血液樣本檢驗。
額外檢查
當醫生確認病人患上肛門癌後,或會安排病人接受CT掃描、磁力共振掃描(MRI)及正電子掃描(PET scan),以確定癌症是否有擴散至淋巴結或其他身體部位。
肛門癌的治療方案會跟據病人的癌症期數和整體健康狀況而決定,當中包括以下治療選擇:
- 化療︰利用抗癌藥物來抑制及破壞癌細胞的治療。它主要針對快速分裂的細胞,透過干擾細胞的自我複製能力,從而殺死它們,通常用來減輕症狀或作輔助性治療。但在治療過程亦會傷害健康細胞,因而有不少副作用。
- 放射治療(電療)︰以直線加速器發出高能量輻射(X光)殺死癌細胞或停止其增長。副作用是源自它除了能消滅治療位置的癌細胞外,亦會影響到周圍的正常細胞。
- 外科手術︰醫生一般會根據癌症的期數而決定進行哪一種切除手術。由於早期發現的肛門癌,其腫瘤體積不大,進行切除手術後能有效維持肛門管及周圍肌肉的功能運作正常。
- 免疫療法︰透過服用特定免疫療法的藥物來刺激或增強病人的免疫系統,令系統能更有效地識別和摧毀癌細胞,以控制癌症擴散或複發。
- 紓緩治療︰當患者的病情惡化至不可逆轉的時候,醫生會為病人安排紓緩治療,旨在改善末期癌症病人的身體、心理、社交等生活素質,而非一味抑制和控制病情。
1.如何分辨痔瘡與肛門癌?
痔瘡跟肛門癌的症狀相似,例如兩者都有出血、大便帶血、排便困難和痕癢等。但痔瘡是軟組織,因感染而發炎所致,但肛門癌屬於硬組織,會慢慢增長且不會有劇痛感覺,同時肛門癌的患者會出現體重異常下降、貧血反應和有明顯的疲勞感等獨有症狀。如果有疑問,可以盡早求診,透過抽取組織化驗來判斷病症。
2.HPV病毒是肛門癌的風險因素之一,如何有效預防?
及早接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗)能有效預防因感染HPV而引致的癌症和疾病,當中包括肛門癌。9歲或以上的男性和女性均適合接種HPV疫苗,在未有性經驗或未感染HPV病毒前完成注射三針疫苗,體內產生的抗體水平會越高,保護效果最強。
作者
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