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【糖尿病前期】會好嗎?會導致甚麼併發症?症狀、診斷及預防方法

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日期 2025-03-13
更新 2025-03-13

在香港,每十個人就有一個有糖尿病,更有不少人出現糖尿病前期而不自知。如果未有及早處理,糖尿病前期更有機會發展成二型糖尿病及其他併發症!Bowtie 醫療資訊團隊為大家講解糖尿病前期相關資訊,包括症狀、診斷方法、風險因素及預防方法。

咩係糖尿病前期?

糖尿病前期係指血糖水平高過正常,但未有達到糖尿病嘅標準。根據世界衞生組織(WHO)嘅定義:

  • 空腹血糖介乎 5.6至6.9 mmol/L
  • 餐後兩小時血糖介乎 7.8至11.0 mmol/L

如果血糖高過呢啲數值,例如空腹血糖 ≥ 7 mmol/L 或餐後血糖 > 11.1 mmol/L,就屬於糖尿病。糖尿病前期好似一個警告,提醒如大家不改變生活習慣,未來患糖尿病嘅風險會大大增加。

糖尿病前期有甚麼症狀?

好多有糖尿病前期嘅人其實冇明顯症狀,所以好易被忽視。但有啲人可能會有以下徵兆:

  • 口渴增加:成日覺得口乾,想飲水。
  • 小便頻密:尤其係夜晚要起身去廁所。
  • 疲倦:即使瞓夠都覺得攰。
  • 視力模糊:間中睇嘢矇矇地。
  • 傷口癒合慢:細傷口都要好耐先好。

如何診斷糖尿病前期?

要知道自己有冇糖尿病前期,醫生會用以下測試:

  1. 空腹血糖測試(Fasting Plasma Glucose, FPG)
    • 禁食至少8小時後抽血。
    • 正常:3.9–5.6 mmol/L
    • 糖尿病前期:5.6–6.9 mmol/L
    • 糖尿病:≥ 7 mmol/L
  2. 糖化血紅素測試(HbA1c)
    • 反映過去2-3個月嘅平均血糖水平。
    • 正常:< 5.7%
    • 糖尿病前期:5.7%–6.4%
    • 糖尿病:≥ 6.5%

如在正常範圍內,血糖越低通常代表胰島素敏感度越高,未來患糖尿風險越低。

糖尿病前期嘅風險因素

有啲生活習慣同身體狀況會增加糖尿病前期嘅風險,包括:

  • 過重或肥胖:尤其係亞洲人嘅BMI ≥ 23。
  • 家族病史:直系親屬有糖尿病。
  • 缺乏運動:坐得多,動得少。
  • 不健康的飲食習慣:高糖高脂飲食增加三高風險。
  • 年齡:45歲以上風險較高,但年輕人亦唔例外。
  • 其他健康問題:高血壓、高膽固醇、曾有妊娠糖尿病。

點樣預防糖尿病前期?可以逆轉嗎?

只要改變生活習慣,就可以將血糖水平拉回正常。以下是管理糖尿病前期的方法:

1. 健康飲食

  • 選擇低升糖指數(GI)食物:例如糙米、全麥麵包、豆類、蔬菜,代替白飯、白麵包等高GI食物。Jacky解釋:「低GI食物令血糖上升慢,飽腹感強,唔易過食。」
  • 減少糖分攝取:Wing嘅全糖奶茶習慣要改!專家建議飲水代替含糖飲品。
  • 攝取肌醇(Myo-Inositol):肌醇能提升胰島素敏感度,幫助穩定血糖。天然食物如芒果、橙有少量肌醇,但市面嘅控醣營養飲品含有更高劑量。

2. 適量運動

  • 每星期至少150分鐘中等強度運動,例如快步行、游水或踩單車。運動能提高胰島素敏感度同減低血糖。

3. 控制體重

  • 如果過重,減5-10%體重已能顯著改善血糖水平。

4. 戒煙同減壓

  • 吸煙同壓力都會增加糖尿病風險,戒煙同放鬆心情好重要。

5. 定期檢查

  • 每年測一次血糖或HbA1c,及早發現問題。

糖尿病前期會導致甚麼併發症?

如果未有理會糖尿病前期,有機會發展成二型糖尿病,甚至引發嚴重併發症,包括:

  • 心血管疾病:心臟病同中風風險高2-4倍。
  • 腎病:20-40%糖尿患者會有腎衰竭。
  • 視網膜病變:長期血糖高可能導致失明。
  • 神經病變:腳部麻痺或潰瘍,甚至要截肢。

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