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【氣胸】爆肺會致命嗎?有冇先兆?成因、症狀、治療及預防方法

著名歌手方大同於 2025 年 3 月初病逝,終年 41 歲。 雖然官方未有公布方大同死因,唯他生前曾因俗稱氣胸的「爆肺」而多次入院,使不少人關注氣胸對肺部以至對身體的影響。氣胸有甚麼先兆?會唔會致命?Bowtie 醫療資訊團隊為大家講解氣胸的成因、症狀、高危人士、治療及預防方法。
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日期 2022-06-13
更新 2025-03-13
目錄
方大同因為氣胸誘發肺纖維化不幸離世嗎?《幫你問專家》為你講解氣胸的成因及症狀俗稱「爆肺」的氣胸是甚麼?氣胸的成因是甚麼?氣胸的常見症狀氣胸會有先兆嗎?誰容易出現氣胸?氣胸與肺纖維化有甚麼關聯?氣胸會致命嗎? 氣胸的治療方法如何預防氣胸? 常見問題
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方大同因為氣胸誘發肺纖維化不幸離世嗎?《幫你問專家》為你講解氣胸的成因及症狀

俗稱「爆肺」的氣胸是甚麼?

「爆肺」的正式醫學名稱為「氣胸」(Pneumothorax),是指就是肺部出現破洞,導致空氣從肺部洩漏到肺膜與胸壁之間的空間。

健康的肺部就像一個充飽氣的氣球,每次呼吸都會脹大;而爆肺就像氣球破了一個洞,空氣跑了出去,積聚在氣球(肺)和外層(胸壁)之間。

氣胸的成因是甚麼?

氣胸的成因可分為以下四大類:

  • 自發性氣胸:最常見的類型,尤其常見於年輕、高瘦的男性。這可能與青春期快速發育,肺部組織生長速度跟不上,導致肺泡較脆弱有關。
  • 外傷性氣胸:胸部受到外力撞擊,如車禍、刀傷、槍傷等,直接造成肺部損傷破裂。
  • 繼發性氣胸:本身患有肺部疾病,如 肺氣腫、肺纖維化、肺結核等,這些疾病會使肺組織變得脆弱,更容易破裂。
  • 醫源性氣胸:醫療程序的副作用,例如肺部手術、胸腔穿刺檢查 等,偶爾可能意外造成氣胸。

氣胸的常見症狀

氣胸的症狀因人而異,輕重程度不一。輕微者可能症狀不明顯,但嚴重時可能危及生命。以下是氣胸的常見症狀:

  • 突發性胸痛:猶如被刀刺般的劇烈胸痛
  • 呼吸困難:感覺喘不過氣,像跑完步一樣氣喘吁吁,即使沒有運動也感到呼吸困難。
  • 乾咳:持續咳嗽,但沒有痰液或其他分泌物。
  • 心跳加速、頭暈:嚴重時可能出現心悸、頭暈,甚至休克。

氣胸會有先兆嗎?

如出現以下症狀,代表你可能患上氣胸,建議立即就醫檢查:

  • 經常氣喘:尤其在爬樓梯或運動時比平時更辛苦。
  • 單側胸痛:突然出現的尖銳疼痛。
  • 胸悶:感覺胸口被壓迫。
  • 轉移性肩痛:疼痛延伸至肩膀。
  • 呼吸急促:休息時仍感到喘氣。

誰容易出現氣胸?

以下人士較容易出現俗稱「爆肺」的氣胸:

  • 年輕高瘦男性:特別是 20 歲左右的年輕男性,自發性氣胸常見於此族群。
  • 吸煙人士:吸煙會損害肺部健康,增加氣胸風險。
  • 慢性肺病患者:患有慢性阻塞性肺病 (COPD)、哮喘、肺纖維化、肺結核等人士。
  • 運動員:從事潛水、跳傘等劇烈運動,肺部壓力驟變可能增加氣胸風險。
  • 曾有爆肺病史或家族史者:曾發生過氣胸的人,復發機率較高;爆肺有時也與遺傳有關。

氣胸與肺纖維化有甚麼關聯?

肺纖維化是一種不可逆的慢性肺部疾病,肺組織因長期發炎受損、結疤變硬,失去彈性,導致肺功能逐漸衰退。

肺纖維化患者的確有較高的氣胸風險,因為纖維化的肺組織結構脆弱,肺泡容易破裂。 然而,氣胸本身並不會直接導致肺纖維化。因此,網民指出在方大同是因「爆肺」誘發肺纖維化而不幸離世的說法並不正確。

另外,研究顯示肺纖維化患者罹患肺癌的風險也較高,特別是吸煙、年長的男性。

氣胸會致命嗎?

大多數爆肺情況並不致命,但少數嚴重案例可能危及生命。 兩種情況需要特別警惕:

  • 張力性氣胸:肺部因壓力過大而塌陷,導致嚴重呼吸困難、休克,甚至死亡。
  • 血胸: 外傷性氣胸可能伴隨血管損傷,造成胸腔內大量出血,引發休克和死亡。

氣胸的治療方法

爆肺的治療方式取決於氣胸的嚴重程度:

  • 輕微氣胸:只需進行醫學觀察,多數情況下肺部可自行修復。
  • 中度至重度氣胸:需進行胸管插入手術。醫生會在胸腔插入導管,引流出積存在胸膜腔的空氣,幫助肺部擴張回原狀。
  • 反覆氣胸或嚴重氣胸:需進行微創胸腔鏡手術,切除肺泡上的氣泡,並進行肺膜黏合術,減少復發機會;如出現復發,需以滑石粉或四環黴素作藥物治療,並可用於促進肺膜黏連。

如何預防氣胸?

  • 戒煙:戒煙是預防爆肺最有效的方法之一。
  • 氣胸後避免劇烈運動:氣胸發作後一個月內避免劇烈運動,如舉重、籃球、足球、跳繩等。 避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。
  • 健康生活習慣:均衡飲食、充足睡眠、適度運動,增強免疫力,維持肺部健康。
  • 慢性肺病控制:若患有慢性肺病,務必積極治療,控制病情。

常見問題

熬夜、過勞會導致氣胸嗎?

熬夜本身不會直接導致氣胸,但長期過勞可能削弱免疫力,間接增加肺部問題風險。

氣胸會復發嗎?

曾發生過自發性氣胸者,有 2-3 成復發機率,同一側肺部復發機率更高達 7 成。

氣胸後有後遺症嗎?

部分患者康復後可能出現喉嚨不適、聲音沙啞、氣管受損等後遺症。

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