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門診/普通科資訊 【燒傷】甚麼情況可自行處理？何時需要去急症室？
燒傷是日常生活中常見的意外，傷者除了需要承受痛楚外，身體功能及外表亦會受影響，當中經歷的康復治療十分漫長，負面情緒容易伴隨而來。若不幸意外燒傷，傷者或身邊人應如何處理？Bowtie 為你一文詳述燒傷的定義、分級、症狀、治療與處理方法，同時亦附上保險索償教學，助你減少意外後的煩惱！
何謂燒傷？
皮膚是身體的第一道保護防線，因熱力而導致皮膚甚至更深層的組織造成傷害或細胞死亡，這便是燒傷。燒傷可以是由於接觸高溫物品如陽光、明火、高溫液體、氣體或物體等而造成，亦可以是由於暴露於或接觸電流、輻射或化學物品而導致皮膚損傷。
根據皮膚或人體組織受影響的嚴重程度，灼傷可分為三個程度：
一級灼傷
只有最外層的皮膚表皮層受傷，症狀大多是疼痛及發紅，一般不會起水泡，最常見的例子是輕微曬傷
二級灼傷
傷及皮膚的第二層，亦即是真皮層，會導致流膿、劇痛、發紅，也可能長水泡、表皮可能會脫落
三級灼傷
傷及表皮和真皮層，甚至傷到皮膚底層的肌肉、肌腱和骨骼，受傷部分可能已經發白或燒焦，情況十分嚴重。如果灼傷已破壞神經線，傷者一般不會感到疼痛
燒傷的症狀
各級程度的燒傷會出現不同的症狀，常見的症狀如下：
| 燒傷級別 | 症狀 |
| 一級灼傷 |
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| 二級灼傷 |
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| 三級灼傷 |
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以上的症狀屬於較為常見，如遇上下列任何一項情況，應盡快到就近的急症室求醫：
- 四肢、臉部、敏感部位如下體、主要關節或身體大面積燒傷
- 被化學物品或電流灼傷，因為此類燒傷容易導致皮膚深層組織甚至器官受損傷
- 呼吸困難或懷疑呼吸道灼傷
- 傷口出現細菌感染的症狀如滲出膿液、疼痛加劇、紅腫範圍擴大
- 灼傷患處或水泡久久未能痊癒
燒傷原因
燒傷或燙傷的成因眾多，包括：
- 熱灼傷：被火、蒸氣、滾燙的水、熱湯、熱油等高溫液體或高溫物體灼傷
- 火焰燒傷：氣爆、塵爆、石油氣爆炸及火災等，很多時會造成吸入性呼吸道灼傷，導致呼吸衰竭甚至死亡
- 低溫灼傷：長時間暴露於極端天氣之下例如潮濕、大風或低溫
- 電灼傷：被電流灼傷，其中最嚴重的是高壓電，會造成肌肉壞死、急性腎衰竭甚至致命
- 化學灼傷：接觸家用或工業用的化學物品例如硫酸、鹽酸、強鹼等；部分天然物質都會對皮膚造成刺激，例如辣椒
- 輻射灼傷：紫外光燈、日光燈、X光或放射治療等
- 接觸性燒傷：皮膚表面接觸到汽車排氣管、熨斗等，損傷的嚴重程度視乎接觸面積
- 摩擦性灼傷：皮膚直接與粗糙表面摩擦如馬路
如何治療和處理灼傷？
在日常生活中，我們都會有機會碰到灼傷意外，了解灼傷的治療及處理方法能有助減少意外帶來的驚惶失措。一般較輕微的灼傷可以在家居先進行即時護理，患者或身邊人應保持冷靜及遠離危險物品或地方，然後按照以下數個步驟來處理：
- 檢查傷者的清醒程度及反應有否異常
- 首先用冷水沖洗受傷部位約 10 分鐘，有助降溫和減輕痛楚
- 輕輕脱下傷處附近的飾物及緊束衣物，若患處出現水泡則切勿將它刺破
- 用乾淨的紗布輕輕蓋住燙傷部位，以防細菌感染
在處理灼傷患處時，應避免自行使用非處方藥膏，以免導致傷口惡化。若不幸遇上嚴重灼傷，應按照以上步驟先進行緊急護理，以減輕傷者的痛楚及防止傷口惡化，同時應立即報警或到就近的急症室求助。除了緊急處理外，嚴重灼傷的傷者需要接受藥物如消炎藥、特別敷料甚至手術等額外的治療：
燒傷患者的飲食建議
燒傷患者在意外後除了應補充水份外，在復康過程中選擇適當的食物亦十分重要，以下是一些飲食建議供參考：
- 多進食蛋白質如雞蛋、奶類、魚類及肉類等，以促進傷口癒合
- 多進食富維他命 A、B、C及礦物質鋅、鉀、磷的食物，如紅蘿蔔、深綠色蔬菜、魚類、肉類、全穀類等，增強免疫力以預防傷口感染及促進皮膚表皮生長
- 按照傷者喜好進食高熱量食物，以補充體力及強化免疫力
有甚麼保險可賠償燒傷後的手術及治療費用？
Bowtie 危疾保
根據Bowtie 危疾保／Bowtie 危疾保 （多重保障）內的保單條款及細則，一旦受保人被診斷患有嚴重危疾或進行嚴重手術程序，Bowtie 將按照保障概要作出賠償。
以燒傷為例，受保人若被診斷出最少有百分之二十（20%）的身體表面受到三級燒傷，則屬於嚴重危疾的保障範圍內，可獲一筆過的賠償。
索償步驟
Bowtie 的索償程序非常簡單，只需備齊以下文件，並登入Bowtie賬戶遞交即可：
- 由醫生填妥的索償申請表
- 醫療收據
- 檢查報告 (如有)
- 主診醫生轉介信 (如有)
- 其他醫療補充文件
想了解更詳細的索償方法及步驟，可按此查看！
燒傷常見問題
如何分辨燒傷和燙傷？
燒傷一般指皮膚或人體組織受到乾熱傷害，例如猛烈陽光、電流、火焰、燙熱物品或表面、輻射或化學腐蝕性物品等。燙傷涵蓋因高溫液體或氣體而導致的損傷，例如滾燙的液體或水蒸氣等氣體。
燒傷後有水泡應該怎樣做？
皮膚若在燒傷後出現水泡，可以持續流動的室溫或涼水（勿用熱或凍水）輕力沖洗患處，以達致降溫的效果。沖洗後可用無菌醫用紗布輕輕覆蓋著患處，待水泡自然消退便可，切勿弄破水泡，以免增加細菌感染的風險。若水泡範圍太大而影響日常生活，建議尋求醫生協助，在安全及無菌的環境下，抽取水泡中的液體，並以敷料妥善覆蓋好。
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