香港人生活忙碌,三餐不定時不說,還偏愛飲咖啡提神,這樣的飲食習慣特別傷胃,容易引致胃痛和胃病等健康問題。
根據衞生防護中心資料,在 2019 年,胃癌是香港第 6 常見的癌症,同時亦是香港致命癌症中的第 6 位,僅2019年,胃癌就已奪去 696 人性命,佔癌症死亡總數的 4.7%。
如果你擁有下列風險因素,或出現以下症狀,就有機會是食道、胃及十二指腸出現問題。這個時候你應該盡快求醫。醫生有可能建議你接受胃鏡檢查,以確保胃部的健康狀況:
常見症狀 | 風險因素 |
消化不良 | 患胃癌風險隨年齡而增長 |
上腹疼痛 | 胃癌患者以男性居多 |
噁心 | 受幽門螺旋桿菌感染 |
嘔吐出混有血液嘅嘔吐物 | 吸煙 |
食慾不振 | 飲酒 |
體重下降 | 進食鹽醃食物 |
身體疲倦 | 進食加工肉製品 |
過重或肥胖 |
照胃鏡屬於簡單的小型手術,絕大多數人可以即日完成所有程序。所以,除了公立及私家醫院,病人也可以選擇在日間胃鏡中心或診所接受胃鏡檢查,照胃鏡的價錢介乎HK$3,500至$10,500不等。
照胃鏡到底是一種怎樣的過程?常常聽說照胃鏡會很痛,但事實上,過程中充其量也只會感到些微不適,遠沒想像中可怕!
過程 |
1. 由於胃鏡屬入侵性檢查,醫生會先為病人講解檢查過程及簽署同意書 |
2. 醫護人員會帶病人到內視鏡室,檢查者需以左側臥姿進行檢查 |
3. 醫護人員會為病人接駁儀器以監察其生命表徵,並為其注射鎮靜劑以紓緩緊張感 |
4. 醫護人員會為病人帶上牙墊和在其喉部噴上局部麻醉藥,以減輕內視鏡進入時的不適 |
5. 醫生會在胃鏡前端塗上潤滑劑及麻醉劑,然後將胃鏡放入病人口腔中 |
6. 如有需要,醫生會同時進行活組織檢取或作切除息肉等治療 |
7. 一般而言,整個過程需時約 10 – 15 分鐘 |
8. 檢查後,醫護人員會安排檢查者到康復區休息 |
其實只需盡量按醫護人員指示,例如喉管進入食道後不要吞口水等,基本上也不會出大問題令檢查作廢。但若然過程中有任何不舒適,記得不要啞忍,主動表達給在場醫護人員知道。
倘若你還是有點害怕,不妨花點時間記住下列幾個小撇步,提醒自己檢查當日不要犯了無謂錯誤:
決定好在哪一所醫院/診所接受檢查後,就是時候為檢查做事前準備:
檢查須知 | |
檢查前會診 | 如果有下列醫療情況,應告知醫生:
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檢查前 6 小時 | 開始禁食 |
檢查前 |
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胃鏡檢查後,你可能還會感到少許不適,但請放心,因為照胃鏡屬入侵性檢查,有不舒服的感覺實屬正常:
無疑,照胃鏡可以找出消化系統的問題,不過這並不代表應該密密照胃鏡,因為照胃鏡除了會帶來不適感之外,亦絕非完全「零風險」。
需要重申的是,照胃鏡的確是一個非常安全的檢查方式,但即使由具有經驗嘅醫生操刀,亦有出現併發症之風險。以下是照胃鏡有可能引起的併發症狀:
可能出現的併發症狀 | 解釋 |
喉嚨痛 | 照胃鏡後的 1 至 2 天可能會出現喉嚨痛 |
牙齒、牙冠及牙橋的脫落 | 照胃鏡期間,鬆動的牙齒、牙冠或牙橋有輕微的機會被移位或脫落 |
胃脹嘔吐 | 為了讓檢查更全面徹底,醫護人員一般會往病人胃內打入氣體,但有時注氣過多會使患者腹部漲痛,嚴重的話更會引致劇烈嘔吐 |
流血 | 進行活組織檢查後,流血屬常見情況,但通常持續不過幾秒,不過仍有機會出現個別較嚴重的流血情況 |
刺穿食道/ 胃部/ 十二指腸 | 因照胃鏡而刺穿消化系統的的風險低於 1 / 9,000 ;但如食道內出現收縮或擴張情況,相關風險變會增至約 1 / 500;如照胃鏡過程中需要進行充氣,以充分曝露胃壁,刺穿風險將增至 1 / 50。若不幸發生刺穿情況,患者便需要透過進行手術來修復穿孔 |
心肺併發症 | 胃鏡進入咽喉時會誘發不同程度的嘔吐反射。當胃鏡到達食管中段時,注氣過多會使冠脈血流量減少,有可能引起心電圖異常、血壓升高等。老年人或有心、腦、肺疾患的病人,尤其容易出現心梗,甚至心跳驟停或腦血管意外 |
肺炎 | 如果受檢者的身體虛弱或有嚴重的呼吸病患,例如慢性支氣管炎或肺氣腫,受檢者有機會在檢查後患上肺炎。但這是極為嚴重和罕見的併發症,類似事情的發生比率僅為百分之 0.01%-0.6% |
由鎮靜劑引起的副作用 | 如在做檢查前有注射麻醉劑,剛甦醒時可能會感到頭暈。 但醫生通常只會給予最小劑量的藥物以進行鎮靜麻醉,所以只要休息片刻待藥效退去,身體機能就會恢復正常。 如果長時間過後還是感到不適,可告之醫生要求處方藥物 |
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胃鏡檢查整個過程需時約15分鐘,大多數成人都會在喉嚨部分接受局部麻醉。但幼童可能需要接受全身麻醉。檢查後約需要2至3小時,才能讓鎮靜劑藥效消退。
完成胃鏡檢查後24小時內切勿飲酒。兩小時後,病人可以開始喝水、冷凍液體或一些較柔軟的食物例如布丁、湯或蛋等。
李先生(化名)起初因胃痛及肚痛求診,經醫生初步診斷及轉介,他進行了食道、胃及十二指腸內窺鏡及結腸鏡檢查,結果證實李生患上胃炎及直腸內有息肉,需要進行息肉切除術 。
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手術及檢查費用為 HK$19,918。
除了外科醫生費及手術室費,他更額外獲得合共 HK$1,600 的日間手術現金保障,因此最終獲得 HK$21,178 嘅總賠償,達到總費用的 106%!