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皮膚及性病資訊 【汗皰疹】了解症狀、形成原因、治療、與香港腳的分別
一出汗手腳就長出一顆顆又癢又痛的小水泡，而且總是間歇性復發？你有可能是患有汗皰疹了。作為都市人常見的汗皰疹，究竟有甚麼症狀？不看醫生可以自行痊癒嗎？它跟香港腳有甚麼分別？Bowtie團隊今次跟大家逐一解答以上疑惑！
汗皰疹是什麼？
汗皰疹（Dyshidrotic Eczema，Dyshidrosis）是手腳常見的皮膚病一種。患者病發時，其手腳會長出小而堅硬的水泡，皮膚變得乾燥且十分瘙癢1。現時尚未有確實發病的特定機制，但過敏、流汗、壓力、飲食習慣或遺傳因素等，都是常見誘發汗皰疹的誘因之一2,3。
汗皰疹的症狀
汗皰疹的症狀每次可以持續數周，常見的症狀包括1,3：
- 手掌、手指和腳底兩側長出細小、堅硬且刺痛的水泡。
- 皮膚變得乾燥和瘙癢，或變成鱗狀皮屑。
- 水泡四周的汗水變多。
- 抓撓過的皮膚位置變硬。
- 細小的水泡慢慢積聚起來形成大水泡。
大多數患者會在2至4周內會自行痊癒，當水泡消退時，皮膚會變得乾燥和有脫皮的情況1。部分膚色較深的患者在皮膚傷口癒合後可能會留有黑斑，但隨著時間的推移會自行消退，無需治療3。
汗皰疹形成原因
現在未有碓實說法解釋汗皰疹形成的原因，但有一些常見的誘因1,2,3：
- 流汗
- 對特定物品過敏，例如金屬、含特定成分的個人護理產品、藥物、吸煙、靜脈注射免疫球蛋白等
- 壓力過大
- 抽煙
- 天氣轉變
- 遺傳因素
汗皰疹的治療方法
居家治療（適用於病徵輕微的人士）
- 每天使用藥物冷敷患處2至4次，每次15分鐘4。
- 洗澡後用保濕乳液為皮膚保濕1。
- 使用皮質類固醇及止癢藥物1。
- 學習不同的減壓方法6。
- 改變飲食習慣，避免進食容易致敏的食物。
藥物治療（適用於病徵嚴重的人士）
病症相對嚴重的病患，為在短時間內控制病情，醫生或會為你安排合適的藥物及其他治療，例如1,4：
- 皮質類固醇軟膏或口服皮質類固醇
- 抑制免疫系統的全身性藥物
- 光療
- 肉毒毒素注射
汗皰疹的常發群組
以下這些人群因為各種原因，更容易受到汗皰疹的影響1,4,6：
- 有汗皰疹的家庭病史
- 工作需要而經常接觸水泥或金屬
- 患有季節性過敏、過敏性鼻竇炎、哮喘的人士
- 20至40歲的人士
如何預防汗皰疹
汗皰疹是復發性高的皮膚病，而且暫時未有完全根治的治療方法。因此如果想預防汗皰疹發作，平日可以多做皮膚護理，以及留意以下要點3,6：
- 避免接觸已知致敏原
- 改變飲食習慣，減少進食容易過敏的食物
- 戒煙
- 接觸清潔劑時戴上手套
- 穿著棉質、無染料及寬鬆的衣服
- 保持心情愉快
常見問題
汗皰疹會自己好嗎？
汗皰疹通常會在2至4周後自行痊癒。
汗皰疹會傳染嗎？
汗皰疹雖然會反復發作，但並不會傳染給其他人1,3。
汗皰疹與香港腳如何分辨？
香港腳跟汗皰疹同樣會令腳部出現脫皮、瘙癢和長水泡，但兩者在發病誘因、治療方法、發病位置三者上都不同5。
發病誘因：汗皰疹屬於濕疹之一，除環境及流汗因素外，主要是患者本身的基因特點而誘發病症；相反香港腳是真菌感染、腳汗及腳部不良的衛生習慣引致。
治療方法：汗皰疹主要使用類固醇來治療；相反使用類固醇來治療香港腳，會令患者受感染的情況加劇惡化，必須使用真菌藥物來治療。
發病位置：汗皰疹主要在腳掌兩側及腳趾，以及手部位置；香港腳則是腳指縫以及腳底位置。
資料來源
- 1“Dyshidrotic Eczema (Dyshidrosis): Symptoms, Causes, Treatments.” Cleveland Clinic, 18 Apr. 2022
- 2Ludmann, MS, Paula. “Eczema Types: Dyshidrotic Eczema Overview.” Www.aad.org, 11 Nov. 2020
- 3Mayo Clinic. “Dyshidrosis - Symptoms and Causes,” June 27, 2023.
- 4Sadegh, Amini. “Dyshidrotic Eczema (Pompholyx): Practice Essentials, Background, Etiology.” EMedicine, 20 June 2022
- 5letcher, Jenna. “How to Tell Whether You Have Athlete’s Foot or Eczema.” Edited by Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI . Medicalnewstoday.com. Medical News Today, March 29, 2023.
- 6Coelho, Steph. “What to Know about Dyshidrotic Eczema.” Medicalnewstoday.com, Medical News Today, 31 Mar. 2021
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