~Bowtie 全港首創危疾保險保障先天性基因疾病~
懷孕 18 週起接受投保,同時保障準媽媽及胎兒!
由即日起至 4 月 15 日 投保 Bowtie 仔女成長危疾保,首年保費享高達 85 折優惠!
植入性胎盤是指胎盤異常深層附著於子宮壁,無法在分娩後自然脫落的情況。通常,胎盤在胎兒出生後會自然分離並排出體外,但植入性胎盤因附著過深,可能導致分娩時嚴重出血,甚至危及生命。根據醫療數據,這種情況的發生率在近年來有所上升,尤其與剖腹產和子宮手術的增加有關。
植入性胎盤的確切原因尚未完全明確,但醫學研究指出以下風險因素可能增加其發生的機率:
- 子宮手術史:如剖腹產或子宮肌瘤切除術,這些手術可能損傷子宮內膜,使胎盤異常附著。
- 前置胎盤:胎盤位於子宮下段,覆蓋或靠近子宮頸口,增加植入性胎盤的風險。
- 高齡妊娠:35歲以上的孕婦因子宮機能變化,風險較高。
- 多次妊娠:多次懷孕可能導致子宮內膜逐漸變薄,增加胎盤附著異常的機會。
- 子宮異常:如子宮畸形或曾有子宮內膜炎症的病史。
了解這些成因有助於早期識別高風險孕婦,並採取預防措施。
植入性胎盤根據胎盤侵入子宮壁的深度,分為三種類型:
種類 | 描述 | 出現比例 |
胎盤植入(Accreta) | 胎盤附著於子宮肌層,但未穿透肌層。 | 75 – 78% |
胎盤嵌入(Increta) | 胎盤穿透子宮肌層,但未達漿膜層。 | 約 17 % |
胎盤穿透(Percreta) | 胎盤穿透子宮肌層及漿膜層,甚至侵入鄰近器官(如膀胱)。 | 約 5 – 7 % |
這三種植入性胎盤類型的嚴重程度逐漸加深,當中胎盤穿透屬最危險的類型。
植入性胎盤在妊娠早期通常無明顯症狀,這使得早期診斷具有挑戰性。然而,在妊娠後期或分娩時,可能出現以下徵兆:
- 陰道出血:特別是在第三孕期(約懷孕 28 – 40 週),可能突然發生無痛性出血。
- 腹痛:伴隨出血或子宮收縮時感到不適。
- 胎兒窘迫:因胎盤功能異常,胎兒可能出現心跳異常。
若孕婦發現這些症狀,應立即就醫以進行進一步檢查。
植入性胎盤會導致甚麼併發症?
植入性胎盤可能引發多種嚴重後果,包括:
- 大量出血:胎盤無法自然脫落,導致分娩時失血過多。
- 子宮破裂:在胎盤穿透的情況下,子宮壁可能受損。
- 感染:手術或出血後的感染風險增加。
- 早產:因出血或其他問題,可能需要提前剖腹產。
- 胎兒死亡:嚴重出血可能影響胎兒供氧,增加死亡風險。
醫生通常通過以下方法診斷植入性胎盤:
- 超聲波檢查:最常見的篩查工具,可觀察胎盤位置與附著深度。
- 磁力共振(MRI):當超聲波結果不明確時,磁力共振可提供更精確的影像。
- 臨床評估:結合孕婦病史(如剖腹產史)和症狀進行綜合判斷。
治療植入性胎盤需根據病情嚴重程度和孕婦情況制定,常見方法包括:
- 剖腹產:通常在妊娠34-36週,減少出血風險。
- 子宮切除術:若出血無法控制,可能需移除子宮。
- 保守治療:在某些情況下嘗試保留子宮,但需密切監護。
- 輸血與支持治療:用於穩定孕婦生命體徵。
雖然植入性胎盤無法完全預防,但以下措施可降低風險:
- 減少不必要的子宮手術:如避免非醫療必要的剖腹產。
- 早期診斷前置胎盤:通過產檢及時發現並處理。
- 定期產前檢查:監測胎盤和子宮健康。
- 高風險孕婦管理:對有剖腹產史或高齡孕婦加強監護。
植入性胎盤的死亡率多高?
植入性胎盤的死亡率因醫療條件和干預及時性而異。研究顯示,孕婦死亡率可高達 7%,而胎兒死亡率約為 5 – 10%。早期診斷和專業治療可顯著降低這些風險。
甚麼人容易患有植入性胎盤?
以下人群更容易發生植入性胎盤:
- 有剖腹產或其他子宮手術史的女性。
- 診斷出前置胎盤的孕婦。
- 年齡超過35歲的高齡孕婦。
- 多次妊娠的女性。
- 子宮結構異常或曾有炎症的女性。
作者
Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。
查看更多健康資訊 本文章內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。