【梅毒】潛伏期​多長？常見症狀、傳染途徑​、治療及預防方法

梅毒於去年在日本東京爆情，感染人數創歷史新高，其疫情令人關注。究竟什麼是梅毒？如何感染？又該如何預防？Bowtie團隊將為大家解答梅毒相關資訊，包括傳染途徑、常見症狀、治療及預防方法。

甚麼是梅毒？

梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳播疾病，俗稱「花柳病」。這種細菌可侵入人體多個部位，包括：

• 皮膚
• 生殖器官
• 心臟
• 腦部

若不及時治療，梅毒可能引發嚴重併發症，甚至危及生命。它的潛伏期從9至90日不等，且早期可能毫無症狀，因此被稱為「Great Pretender」（偉大的偽裝者），容易被忽視。

梅毒的傳染途徑

梅毒主要透過以下方式傳播：

1. 性接觸
   • 最常見的途徑，包括陰道性交、肛交和口交。
   • 與感染者的每次無保護性行為，傳染機率約為30%。
2. 母嬰傳播
   • 孕婦若感染梅毒，可能在懷孕期間將疾病傳給胎兒，導致先天性梅毒。
3. 血液接觸
   • 雖不常見，但共用針筒或接觸受感染的血液可能傳播梅毒。
4. 密切皮膚接觸
   • 直接接觸感染者的梅毒潰瘍（例如下疳）也可能導致感染。

值得注意的是，梅毒並非透過日常接觸（如共用餐具或握手）傳播，主要與性行為相關。

感染梅毒的常見症狀

梅毒的症狀因階段不同而異，以下是各階段的表現：

第一期（10-90天）

• 症狀：約90%的患者會出現無痛性潰瘍（下疳），常見於生殖器或口腔。
• 特點：因不痛且可能位於隱秘部位（如陰道或直腸內），容易被忽略。
• 持續時間：數週後自行癒合，但感染仍在。

第二期（6-8週）

• 症狀：60-90%的患者會出現發燒、皮疹、喉嚨痛、食慾不振等。
• 特點：症狀輕微，易被誤認為感冒或其他疾病。
• 持續時間：數週至數月後自行消退。

潛伏期（數月至數年）

• 症狀：完全無症狀，但細菌仍在體內潛伏。
• 比例：約25-30%的未治療患者長期處於此階段。

第三期

• 症狀：15-40%的未治療患者可能進入此階段，出現嚴重器官損傷。
• 影響部位：腦部、心臟、肝臟等。

重要提醒：即使無症狀，梅毒仍具傳染性，且可能默默損害身體，因此定期檢測至關重要。

梅毒的後遺症

若不治療，梅毒可引發以下嚴重後果：

• 神經梅毒
  • 影響腦部，導致認知障礙、中風、視力喪失，甚至失明（梅毒上眼、梅毒上腦）。
  • 約5-10%的未治療患者可能發展至此。
• 心血管梅毒
  • 損害心臟和血管，引發心臟病或動脈瘤。
• 器官衰竭
  • 影響肝臟、腎臟等，導致多重器官功能衰竭。

這些併發症可能在感染多年後才顯現，因此早期診斷和治療是關鍵。

如何預防感染梅毒？

預防梅毒並不難，以下是幾個實用建議：

1. 安全性行為
   • 正確並持續使用安全套，可大幅降低感染風險。
2. 固定性伴侶
   • 與已接受檢測的單一伴侶保持關係，減少暴露風險。
3. 定期檢測
   • 特別適合高風險人群（如多性伴侶者），早期發現可避免傳播。
4. 避免高風險行為
   • 如召妓或共用針筒，這些行為顯著增加感染機率。

公眾場所風險低：梅毒主要透過性接觸傳播，在公眾地方（如地鐵或餐廳）感染的機會極低，除非直接接觸患者潰瘍。

梅毒可以治療嗎？

梅毒的早期階段通常使用抗生素（如盤尼西林）治療，配以早期檢測和治療可防止疾病進展，避免嚴重併發症。

若懷疑自己感染，請立即諮詢醫生，避免延誤。

如果在日本不召妓是否不會受感染？

召妓確實是感染梅毒的高風險行為，尤其在日本風俗行業較盛行的背景下。然而，梅毒並非僅限於此途徑傳播：

• 真相：任何無保護的性接觸（無論對方是否從事風俗業）都可能傳染梅毒。
• 建議：即使不召妓，仍需保持安全性行為並定期檢測，特別是在疫情爆發地區如東京。

避免高風險行為可降低風險，但不能完全排除感染可能性。

安全套能完全預防感染梅毒嗎？

安全套是預防梅毒的重要工具，正確使用安全套可顯著降低感染風險。不過，若使用不當（如脫落或破損），或接觸到未覆蓋的潰瘍，仍可能感染。

因此，除了在性行為時使用安全套外，也要與定期檢測結合，形成雙重保護。