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皮膚及性病資訊 【暗瘡】了解種類、症狀、位置、成因、治療與預防
歌仔都有得唱「死啦啲青春痘，死啦啲青春痘。粒粒都鬼死鬼死咁醜。」暗瘡不但影響儀表，甚至令人自信盡失。一旦受暗瘡困擾，可以如何改善問題？今次跟大家一文了解暗瘡的種類、症狀、位置、成因、治療與預防，一齊趕盡暗瘡，重拾自信！
什麼是暗瘡？
暗瘡是一種常見於青少年時期的皮膚病，當油脂或死皮細胞在皮膚底層積聚過多時，便有機會堵塞毛囊而導致暗瘡出現。大多數人士的暗瘡在青春期後便會慢慢消減，只有少數成年人在30歲後因荷爾蒙影響而持續長暗瘡。
有什麼症狀？
- 白頭粉刺：即是皮膚淡黃或淡白的小白點，常見於下巴或油脂旺盛的位置。
- 黑頭粉刺：跟白頭粉刺相似，常見於鼻頭及鼻側位置。粉刺變成黑色是因為接觸空氣後出現氧化，導致毛囊內壁的顏色轉變而變成黑色粉刺。
- 丘疹：初期的粉刺受感染導致進一步發炎後，便有機會變成微紅而腫起的丘疹，按壓時亦帶有痛感。
- 膿皰：跟丘疹相似，都是受感染而成的暗瘡，但相對丘疹而言，膿皰的紅腫範圍更廣，而膿皰的中心會積聚白色的膿液。
- 結節：結節型暗瘡最明顯的特徵是皮膚表面下形成一個大硬塊，觸摸時亦會感到痛楚。
- 囊腫：囊腫性暗瘡是最嚴重的種類之一，通常是充滿膿液的大腫塊，當處理不善時，有機會在皮膚留下永久性疤痕。
暗瘡有哪些種類？
- 真菌性暗瘡：真菌性暗瘡是因真菌感染而成，大多數會出現紅腫、發癢或發炎的症狀。
- 囊性暗瘡：囊性暗瘡容易導致皮膚長出丘疹和結節，同時容易留下疤痕。
- 荷爾蒙暗瘡：常見於青少年時期，因荷爾蒙影響令皮脂分泌過多而導致毛孔堵塞而長出暗瘡。
- 結節性暗瘡：結節性暗瘡是相對嚴重的暗瘡類型，皮膚表面出現丘疹，皮膚表面下形成一個大硬塊。
哪些人較容易生暗瘡？
- 青少年
- 油脂旺盛的人士
- 荷爾蒙失調人士
- 月經或懷孕前後的女士
暗瘡通常會長在身體什麼位置？
- 臉部，特別是前額位置
- 背部
- 胸部
- 肩膀
暗瘡的成因
病理成因
荷爾蒙水平轉變和毛孔閉塞都是暗瘡常見的病理成因。青少年時期的暗瘡問題主要是因為青春期發育，令睪固酮這一種荷爾蒙水平升高，導致皮膚腺體產生過量的皮脂。皮脂量過多會阻塞毛囊或毛孔，最終長出暗瘡。除了皮脂過多外，細菌和死皮細胞同樣是堵塞毛孔的常見物質，引致相同後果。
誘因
除了病理因素外，亦有不少環境因素會令人更容易長出暗瘡，當中包括：
- 經常穿著會磨擦皮膚的緊身衣飾。
- 空氣污染嚴重或濕熱的環境。
- 恆常使用油性的個人護理產品，加劇毛孔閉塞的問題。
- 生活壓力大，導致皮質醇激素。
- 服用特定藥物，例如類固醇藥物或癲癇症藥物等。
食物影響
有研究指出進食某些食物，例如脫脂牛奶、乳清蛋白或高糖飲食等，有機會增加長暗瘡的機會。
如何治療暗瘡？
外用藥物
想去除暗瘡？不同的外用藥物，例如含藥性成分的藥膏或個人護理用品，有助殺菌、去除死皮細胞或消炎作用，改善暗瘡症狀。
- 抗生素：克林黴素和紅黴素等外用抗生素可以抑制皮膚表面導致暗瘡長成的細菌。
- 類視黃醇：類視黃醇有助防止毛孔堵塞，分解黑頭和白頭粉刺。外用數個月後可以減低皮膚長暗瘡的頻率。
- 水楊酸：常見於針對暗瘡肌膚的個人護理用品。水楊酸有助溶解死皮細胞，去除受損的皮膚表層，減低死皮細胞堵塞毛孔的機會。
- 氨苯碸：含氨苯碸的外用凝膠或藥膏，具抗菌功效，可以治療已經發炎的暗瘡組織。
口服藥物
- 抗生素：除了外用抗生素用品外，一些包含四環素、米諾環素和強力黴素等口服抗生素藥片，亦有助治療因細菌感染而成的暗瘡。
- 避孕藥：避孕藥含有雌激素和黃體酮，有助調節荷爾蒙周期，從而控制暗瘡生長的機會。
- 荷爾蒙治療：跟服用避孕藥的原理相若。女性在月經期間因雄性荷爾蒙過多而導致荷爾蒙失調而長暗瘡的個案，可以透過荷爾蒙療法服用低劑量的雌激素和黃體酮，或含螺內酯的藥物以控制體內荷爾蒙水平，減低長暗瘡的機會。
其他治療方法
- 類固醇治療：透過吸收類固醇來減低皮膚發炎的程度，以治療相對嚴重的暗瘡問題。
- 雷射或光子治療：雷射或光子治療將熱量傳送至深層皮膚，促進皮膚生長，長出健康的膠原蛋白取代原本已經受損組織，從而改善嚴重的暗瘡印。
暗瘡患者日常應如何護理皮膚？
- 避免擠壓暗瘡，讓皮膚自然癒合，以免留下疤痕或暗瘡印。
- 使用非油性、不含酒精和香料個人護理產品，減輕刺激暗瘡肌膚的機會。
- 避免使用刺激性或過度清潔類型的護理用品，例如磨砂膏、深層清潔面膜等。
- 以溫水清潔臉部。
- 雙手避免經常觸摸臉部。
- 運動或出汗後可清潔臉部，減輕汗水刺激暗瘡的機會。
如何預防暗瘡？
- 避免使用油性個人護理用品，每天睡前須徹底卸妝。
- 定期洗頭，避免頭髮遮蓋容易長暗瘡的臉部位置。
- 保持心境開朗，避免因壓力誘發暗瘡。
- 改善飲食習慣，減少進食容易誘發暗瘡的食物。
- 穿著鬆身的衣飾，避免手機、頭盔和背包等物品接觸容易長暗瘡的身體部位，如臉部、上背部和肩膊等。
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