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心臟科資訊 心臟起搏器+做手術幾錢？保險包唔包？政府有資助嗎？
心臟起搏器的技術日新月異，傳統型和新型的價錢也有一定的差異，手術的支出包括儀器及外科醫生費，還有住院、護理等，費用加在一起的話，絕不是小數目。到底自願醫保能夠為心臟起搏器手術提供保障嗎？能賠償多少？如何能夠獲得資助？Bowtie 逐一話你知！
心臟起搏器的種類
心臟起搏器是一種植入體內的電子治療儀器，通過脈搏發生器產生的電脈衝，刺激心臟和收縮，來治療某些因心律失常導致的心臟功能障礙。
目前市面上的心臟起搏器主要分為 4 類︰
- 單腔型起搏器 （Single-chamber pacemaker）
- 雙腔型起搏器 （Dual-chamber pacemaker）
- 雙室型同步起搏器 （Biventricular pacemaker）
- 無線型起搏器 （Leadless Pacemaker）
| 結構 | 適合哪些病人？ | |
| 單腔型起搏器（單線） | 只有一條導線連接至右心房或右心室 | 只有心房及心室出現問題的人 |
| 雙腔型起搏器（雙線） | 器有兩條導線，電極分別連接至右心房和右心室 | 竇房結和房室結協調出現問題的病人 |
| 雙室型同步起搏器（三線） | 電極分別連接至右心房、右心室和冠狀竇 | 可刺激左心室，亦可為心臟衰竭病人提供心臟同步起搏治療 |
| 無線型起搏器 | 無需植入電極線，避免日後電極線老化所產生的問題。體積只有一顆藥丸的大小 | 目前只能做到單線起搏，能夠避免導線和囊袋引起的併發症、導線鬆脫等情況，亦無任何活動限制，適合較年長的病人 |
心臟起搏器的價錢
根據不同心臟起搏器的種類，價格都有差別，單線、雙線、不同醫院的手術費用也會有差別，其次就是型號的不同也會導致價格有差異。
| 單線 | 雙線 | 無線 | |
| 一諾醫療 | HK$4 萬起 | HK$6 萬起 | – |
| 市場平均 | HK$4 萬至 HK$7 萬元 | 約 HK$9 萬 | |
心臟起搏器手術收費
| 手術費用 | 注意事項 | |
| 一諾醫療 | *需按個別情況及醫院收費而定。一般收費如下：
| * 價錢不包括住院費用、巡房費用及一般醫院雜費 |
| 醫院管理局 | INTERMEDIATE II (第二類中型手術) 約在 HK$30,450 – HK$37,800 | 費用包括外科醫生、麻醉師、在手術中所使用的藥物及手術室費用 |
自願醫保包唔包？賠到幾多？
作為大眾，最關心的當然是以上的費用，包含在自願醫保的保障範圍嗎？
所有自願醫保計劃均保障「心臟起膊器置入」，手術表顯示此檢查屬於中型手術，單單就 Bowtie 自願醫保靈活計劃（基本）便提供 HK$15,000 保障額，Bowtie 自願醫保靈活計劃（靈活）更提供高達 HK$22,500 保障額。
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如何獲得資助？
如病人在財政上面臨困難，可以申請撒瑪利亞基金非藥物項目資助，基金設立的目的是為符合特定臨床準則及通過經濟審查的有需要病人提供經濟援助，以應付一些治療過程中需要，但不屬公立醫院和診所標準收費提供的「自資購買醫療項目」或新科技的費用，基金希望為有需要的病人儘量提供經濟援助。
申請人可瀏覽醫管局網頁內短片，簡單了解申請事項及覆核程序
1. 為何需要進行心臟起搏器手術？
心臟乃人體非常重要的器官，負責供應養份到身體各個器官，心跳一旦過慢，就會令身體血液供應不足，容易出現頭昏、疲倦的症狀，嚴重的話會增加跌傷的致命風險。心跳過慢通常是由病態竇房結綜合症或心臟房室傳導阻塞引致，患者通常為長者，心跳會時快時慢，快的時侯會增加中風風險，安裝起搏器的目的是控制心跳不會慢過 60 次／分鐘，心跳過快的情況則由藥物加以幫助。若心跳持續過慢，甚至出現 3 秒以上的停頓情況，一般都需要植入心臟起搏器來調校正常心律。
2. 置入心臟起搏器有何副作用？
不少人關心安裝心臟起搏器後的生活會否有改變，安裝心臟起搏器後的生活基本和手術前一樣，事關一般手機和家庭電器其實不會影心臟起搏器，但有些情況需要注意，包括避免接近高磁場的地方，部分沒有兼容磁力共振的舊式型號亦不能進行磁力共振檢查。
3. 心臟起搏器手術後如何進行護理？
安裝心臟起搏器後初期建議病人每 3 個月都需要覆診一次，讓醫護人員提取心臟起搏器的監察資料，包括心律情況、病發頻率及肺積水程度，甚至心臟儀器的耗電量、電極及電線表現，再作跟進。當有需要時，如電池耗盡則需要更換，有線心臟起搏器相對較簡單，患者只須通過局部麻醉，以微創手術換掉固定在鎖骨下的心臟起搏器，重新跟電極導線聯上即可，傷口僅約 1 元硬幣般大，安全性非常高；相反，無線心臟起搏器植入後較難取出，電池耗盡後，要重新植入另一顆新的無線心臟起搏器於心臟。
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