一旦患上乳癌,醫生會因應病情建議治療方法。最常見有 5 種治療方法,包括手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
手術可分為「局部乳房腫瘤切除術」、「乳房部分切除術」及「全乳房切除手術」。若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍,醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織,再用放射治療,以保留乳房;但如果乳房硬塊較大,或癌細胞已擴散到不同部份,影響皮膚,則要切除整個乳房。
當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統,會先於前哨淋巴結積聚,再擴散至腋下淋巴結。所以,做以上手術期間會先切除前哨淋巴,再即場提取樣本化驗,以決定是否需要切除全部淋巴。
病人接受乳房切除手術後,可配戴義乳或接受乳房重建手術。乳房重建手術通常是將腹部脂肪移植至乳房位置,或放入特製的鹽水袋,以平衡兩邊乳房外觀。
根據港怡醫院手術套餐詳情,乳房腫瘤切除術的收費介乎HK$64,080至$108,380,視乎是否需要腋下淋巴廓清術、前哨淋巴結活組織檢查及腋窩剖析 ,而乳房部分切除術的收費為HK$42,380。
按 2018 年的新聞報道,乳癌患者若要完成 8 個周期的化療療程,每個周期藥費,連診症費約 HK$4,000至$5,000,即整個療程總費用約 HK$4 萬元;亦有資料顯示,化學治療在公立醫院及私家醫院的價錢相距甚大,乳癌患者採用部分化療藥物,每個周期的開支由免費至 HK$48,000 不等,而在私家醫院的收費則大概為 HK$50,000 – HK$150,000 不等。
電療類型 | 仁安腫瘤中心 | 養和醫院 | ||
放射治療 | 16 – 25 次 | HK$32,000 – 133,000 | 少於 16 次/ 少於 25 次 | HK$34,160 – 128,630 |
根據政府的資料,下表列出治療各癌症的已註冊標靶藥物,我們依照香港醫管局及外國醫學網站的資料,並基於每月服用劑量,而計算出各癌症於每種標靶藥物之每月平均支出作為參考:
每月平均參考價錢* (HK$/每種藥物) | 已註冊的標靶治療藥物 |
$1.4 萬至 $8.2 萬 | 貝伐珠單抗 (bevacizumab) 、依維莫司 (everolimus) 、拉帕替尼 (lapatinib) 、培妥珠單抗 (pertuzumab) 、曲妥珠單抗(trastuzumab)及其抗體藥物結合體 |
根據香港乳癌基金會提供的數據,整個標靶治療估計約需$35至$45萬。
資料顯示,乳癌患者通常會服用 5 至 10 年荷爾蒙治療,傳統的荷爾蒙治療為 Tamofixen,而新研製的為 Aromatase Inhibitor,費用大概為每月 HK$600 – HK$1,300。
住院或門診復康物理治療 | 約$1,300/次 |
心理治療基本輔導 | 約$2,000/次 |
針灸 | 約$400/次 |
醫療假髮 | 約$600 – $2,800 |
病人或會因治療而引起不同併發症,輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛,手臂活動受限制等,重則脫髮、嘔吐、疲倦,甚至影響心臟功能。因此,康復期間應定期覆診,避免搬動重物,亦可按醫生建議,進行簡單手臂運動以減少水腫。
乳癌治療或者乳癌本身可能會令患者產生味覺和嗅覺上的變化,從而影響胃口及食慾,甚至造成營養不良,her2morrow 建議可透過以下方法提升食慾︰
此外,營養師亦建議可以依照以下方式養成健康飲食習慣︰