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上呼吸道感染泛指鼻腔、鼻竇、咽頭、喉嚨和聲帶的部位受到感染。主要由病毒或細菌所引起。常見的病毒感染例子有傷風和流行性感冒1,2。
病毒是引起大多數上呼吸道感染的主要成因,然而細菌甚至真菌亦有可能致病,常見致病源包括3,4:
上呼吸道感染會透過以下方式傳染2,3:
- 飛沫傳播:透過吸入由患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫,或飛沫接觸到黏膜
- 間接接觸傳播:透過雙手接觸受患者分泌物污染的表面( 例如門柄、扶手),然後觸摸自己的口、鼻或眼睛,將病毒或細菌帶進身體,或傳給他人
潛伏期方面,則因應不同的致病源而有所不同,一般為2至14日。
由細菌或病毒引起的上呼吸道感染症狀大致相同,包括5:
不同致病源或不同的上呼吸道部位受感染,症狀持續的時間亦有不同2:
上呼吸道感染的併發症
傷風、感冒等上呼吸道感染很少會誘發併發症,然而老年人、長期病患者或免疫系統較弱人士,若感染未得到及時的治療,出現以下併發症的風險會較高3,4:
出現併發症嚴重者更有可能會致命,因此出現上呼吸道感染症狀應盡早求醫。
上呼吸道感染的診斷較為簡單,醫生會為病人作詳細的問症,仔細詢問症狀、持續時間等資料,並會為病人進行臨床檢查,包括探熱、使用儀器觀察喉嚨、鼻腔、耳朵等,檢查有否發炎的徵兆。
醫生亦會因應情況為病人安排採集鼻腔和咽喉合併拭子樣本以作化驗,了解致病源以便對症下藥5。
上呼吸道感染的治療方法著重於緩解症狀,除了症狀控制如止咳、化痰藥外,亦可服用維他命 C 和鋅來減輕症狀或縮短症狀持續時間,其他治療方法包括5:
- 通鼻塞藥或抗組織胺藥物:幫助減輕咳嗽、鼻塞等症狀
- 吸入蒸氣或以鹽水漱口:緩解上呼吸道感染症狀
- 非類固醇類消炎藥 (NSAID) :可以幫助減輕發燒和疼痛
抗生素能治療上呼吸道感染嗎?
大部份上呼吸道感染由病毒引起,並不須使用抗生素。抗生素只能用作治療細菌感染,不恰當的使用抗生素是有害的,不但有機會出現不必要的藥物副作用,亦會同時殺死身體內的正常細菌,增加感染耐藥性細菌的風險,令往後的治療變得困難2。
上呼吸道感染的最佳預防方法是經常洗手,以減少接觸可能傳播感染的分泌物,其他預防方法包括3,4,5:
- 避免與病者有密切接觸
- 徹底清潔家中病者接觸過的物品,例如遙控器、電話和門柄等
- 咳嗽或打噴嚏應以紙巾遮住口和鼻,並帶上口罩
- 生病應留在家中休息,避免到人多的地方
- 多做運動及維持健康的生活習慣,以增強抵抗力
上呼吸道感染等同傷風感冒?
「上呼吸道感染」(Upper Respiratory Tract Infection, URTI)並非完全等同傷風感冒,上呼吸道感染概括了不同病因引起的鼻腔、鼻竇、咽頭、喉嚨和聲帶等部位感染,其中包括細菌及病毒,而傷風感冒則屬於其中一種類,泛指受病毒所感染6,7,8。
上呼吸道感染病人什麼情況下需到急症室求醫?
上呼吸道感染一般症狀輕微,但若出現以下嚴重症狀甚至併發症,應該立即到急症室求醫3:
- 發高燒(超過 華氏103 度或攝氏40 度)
- 呼吸困難
- 胸痛
- 呼吸困難,如氣喘
- 頭暈
- 呼吸時肋骨向內陷
- 意識紊亂
資料來源
- 1衛生署 衛生防護中心. “衞生署 衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 傷風及流行性感冒.” Chp.gov.hk, 2020
- 2香港家庭醫學學院. "上呼吸道感染 你真的需要 抗生素嗎?" Sept. 2018
- 3“Upper Respiratory Infection (URI).” Clevelandclinic, 28 Feb. 2025,
- 4“Respiratory Tract Infections (RTIs).” NHS, 23 Dec. 2024,
- 5“Acute Upper Respiratory Infection.” Healthline, 10 Mar. 2023,
- 6香港家庭醫學學院 . “家庭醫學手冊叢書.” Hkcfp.org.hk, 2007
- 7衞生署. 兒童健康攻略. 衞生署, 2017.
- 8 Upper Respiratory Tract Infections and What They Mean. 7 Oct. 2021,
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作者
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