骨折手術主要目的是將骨折部份復位及固定,以減少癒合不良或異位癒合的情況及骨折移位的後遺症。通過調整骨骼的位置,有助減輕患處的疼痛,防止進一步的損害,並助病人盡快恢復活動能力,以下為常見的骨折手術種類:
手術種類 | 手術方式 | |
骨折復位手術 | 閉鎖式復位 | |
開放式復位 | ||
固定骨折部位手術 | 外固定 | 石膏、外支架 |
內固定 | 鋼針﹑金屬板、鏍絲、髓內釘等 | |
髋關節置換手術 | 人工髖關節 |
骨折手術時間視乎骨折位置和嚴重程度而定,一般數小時內便能完成。如果骨折輕微,可以進行日間手術,即日便可出院;如果骨折嚴重,或需在手術後留院觀察,直至情況穩定。
斷骨癒合的時間視乎骨折類型和位置而定,一般需要 2 至 8 星期。在手術後,患者可進行輕微的康復運動,以增加骨骼強度。在骨折癒合後,或需進行至少 1 – 2 個月的物理治療,以促進和回復活動能力。
閉鎖式復位 | 開放式復位 |
1. 在局部麻醉或鎮靜下進行。 | 1. 在全身麻醉下進行。 |
2. 醫生將推動或拉動骨骼使骨骼重新定位。 | 2. 醫生會在骨折的皮膚上開一切口,把斷骨放到正確位置,復位好的骨折再以鋼板、螺絲加以固定。 |
3. 定位後將進行 X 光檢查,再於適當的位置插入鋼針固定。 | 3. 定位後將進行 X 光檢查。 |
4. 以石膏或夾板固定位置以作保護。 | 4. 傷口會以縫線或縫釘縫合,並以石膏或夾板覆蓋以作保護。 |
不同位置的骨折手術都有不同程序,以足踝關節骨折固定手術為例,手術又分為開放式復位及內固定及密閉式復位及外固定,流程如下:
開放式復位及內固定 | 密閉式復位及外固定 |
1. 在脊椎或全身麻醉下進行。 | |
2. 在X光造影監察下進行復位及固定。 | |
3. 如須進行自體組織移植,要在身體的其他部位採骨。 | 3. 用推、拉和轉動腳及腳踝的方法,使骨折復位。 |
4. 在足部一邊或兩邊做一個較大的切口。 | 4. 在骨折周圍做數個細小切口。 |
5. 將骨折碎片復位。放入內部植入物以固定骨塊並穩定關節。 | 5. 通過小切口插入螺絲和長釘,以固定骨塊並穩定關節。 |
6. 如須要,將骨移植物放入以填補缺損。 | 6. 將穿過皮膚伸出的長釘連接到外固定支架。 |
7. 按須要修補軟組織,如韌帶和肌腱。 | 7. 長釘周邊的皮膚以無菌敷料包裹。 |
8. 以縫線或縫釘縫合傷口,再以無菌防水敷料覆蓋。 | / |
私家醫院 | 上肢 | 下肢 |
養和醫院 | HK$140,614 | HK$175,820 |
聖保祿醫院 | HK$75,515 (日間) / HK$98,299 (住院) | HK$75,515 (日間) / HK$98,299 (住院) |
港怡醫院 | HK$86,743 | / |
港安醫院 - 司徒拔道 | HK$127,695 (日間) / HK$134,346 (住院) | HK$127,695 (日間) / HK$134,346 (住院) |
嘉諾撒醫院 | HK$107,235 | HK$105,190 |
浸會醫院 | HK$85,241 | HK$61,551 (日間) / HK$92,357 (住院) |
聖德肋撒醫院(法國醫院) | HK$51,928 (日間) / HK$86,859 (住院) | HK$37,502 (日間) / HK$86,776 (住院) |
播道醫院 | HK$88,064 | HK$118,477 |
仁安醫院 | HK$64,500 | |
荃灣港安醫院 | HK$108,343 | HK$101,791 |
Bowtie觸木保意外醫療保險及自願醫保產品,前者保障因意外而引起的不同骨折手術,後者保障不同原因引起的不同骨折手術。這兩類保險均將手術按複雜性歸類為「小型」、「中型」、「大型」及「複雜」手術。此分類將會影響手術的賠償金額。
手術 | 分類 |
顳顎 / 指間骨 / 肩峰關節脫位閉合復位術 | 小型 |
肩胛骨 / 鎖骨 / 指骨 / 髕骨骨折閉合復位術不連內固定術 | |
拆除因舊骨折而裝上的螺絲、釘、金屬板及其他金屬 (股骨除外) | |
肩膀 / 肘 / 腕 / 踝骨脫位閉合復位術 | 中型 |
上臂 / 前臂 / 手腕 / 手 / 腿 / 足骨骨折閉合復位術不連內固定術 | |
顎骨骨折閉合復位術連內固定術 | |
鎖骨 / 手骨 / 踝骨 / 足骨骨折閉合復位術連內固定術 | |
鎖骨 / 手 / 足骨骨折開放復位術(除腕骨 / 踝骨 / 跟骨外)連 或 不連內固定術 | |
使用外固定支架及徹底傷口清創術的複合性骨折手術治療 | |
科雷氏骨折閉合復位術連經皮膚克氏缐固定治療 | 大型 |
手臂 / 腿骨 / 髕骨 / 盤骨骨折閉合復位術連內固定術 | |
股骨骨折閉合復位術連或不連内固定術 | |
顎骨骨折開放復位術連内固定術 | |
手臂 / 腿骨 / 髕骨 / 肩胛骨骨折開放復位術連或不連內固定術 | |
股骨 / 跟骨 / 踝骨骨折開放復位術連或不連内固定術 | |
關節窩骨折閉合 / 開放復位術連内固定術 | 複雜 |
Bowtie 觸木保、Bowtie 靈活計劃及 Bowtie Pink 自願醫保為骨折手術提供的保障也不同:
Bowtie 觸木保 | Bowtie 自願醫保靈活計劃(升級) | Bowtie Pink 自願醫保 | |
專科醫生費* | HK$4,300 / 年 | HK$6,450 / 年 | 全數賠償1 |
外科醫生費 | HK$5,000 – 50,000 / 次 | HK$6,000 – 90,000 / 次 | 全數賠償1 |
麻醉科醫生費 | 該次手術之外科醫生費的35% | HK$3,200 – 31,500 / 次 | 全數賠償1 |
手術室費 | 全數賠償1 | ||
病房及膳食 | HK$750 / 日; 最多 180日 / 年 | HK$1,200 -2,300 / 日 | 全數賠償1 |
雜項開支# | HK$14,000 / 年 | HK$18,000 -26,000 / 年 | 全數賠償1 |
設墊底費? | X | X | HK$0 – 8萬 |
基本保費^ | HK$62 / 月 | HK$421 / 月 | HK$197 / 月
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了解產品 | 了解產品 | 了解產品 |
擔心遇上拗柴、十字韌帶斷裂、骨折等傷患?一旦不幸受傷,除了復元需時,更需要支付醫藥費用,即使不需要動手術,也可能需要長時間接受物理治療及到門診覆診,可謂小數怕長計!
事實上,每月只需$62*,便能獲得Bowtie觸木保意外醫療保險的保障,每年度保障額高達HK$42萬,保障涵蓋門診 (洗傷口、縫針等)、物理治療、中醫骨傷科、脊椎治療、MRI 掃描、住院治療及外科手術等,受保工種超過700個,包括運動教練及紀律部隊等。
何先生(化名)7 月時在家煮飯,切菜後將砧板高掛原位時,砧板突然從高處墮下,不幸撞中何生的左手手指公,令到手指公紅腫。
起初何生以為無事,但事隔 2 日後依然感到疼痛,最後他決定直接去港安醫院求醫。經醫生診斷及電腦掃描檢查後,證實何先生的左拇指粉碎性骨折,要入院做手術 。
作為 Bowtie Pink 自願醫保計劃的受保人,何生到私家醫院進行治療。先進行電腦掃描,再進行左拇指開放性復位及內固定手術並包紮,醫療費合共 HK$167,665 。
由於何生投保了 HK$20,000 墊底費計劃,出院後只需要支付 HK$20,000 的醫療費,剩餘費用全數由 Bowtie 賠償,總共獲得 HK$147,665 的賠償!
骨折手術跟其他手術一樣,都存在一般手術後的併發症或後遺症,多由麻醉或自身的傷口引起,包括肺炎、失血、中風、心臟病、感染及昏迷等。
骨折發生後,為了有助手術處更快康復,有以下注重事項:
骨折手術的風險包括:手術後的骨折不癒合、骨折畸形癒合、復位不完美、關節僵硬、踝下關節創傷性關節炎等。
另外,亦有機會出現傷口問題、表皮神經線受傷、內固定器引致的痛症、鬆脫或外露等。病人都可能需要術後再處理。