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女性健康 【避孕藥】可調經？但會致肥？了解事前/事後丸食法及副作用
現今不少女性都會服用避孕藥，口服成效高，是可靠的避孕方法。避孕藥分為事前及事後兩種，到底兩者有什麼分別？避孕原理、服用方法又有什麼不同？長期服用會否有副作用？ Bowtie 資訊團隊與你逐一探討！
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事前避孕藥，又稱為口服避孕丸，它透過以下原理減低女性懷孕的機會：
不同牌子的事前避孕藥有不同的人造荷爾蒙配方和成份，主要分為單一及混合荷爾蒙兩種，較多女性服用「混合荷爾蒙避孕丸」，而「單一荷爾蒙避孕丸」則較適合餵哺母乳的女性使用。
| 混合荷爾蒙避孕丸 | 單一荷爾蒙避孕丸 | |
| 成分 | 雌激素及黃體素 | 黃體酮 |
| 意外懷孕機會* | 0.3－9% | 0.3－9% |
| 適用於 | 一般女性 | 餵哺母乳的女性 |
混合荷爾蒙避孕丸分有 21 及 28 粒裝，21粒裝全部都是賀爾蒙藥丸，而28粒裝則有21粒賀爾蒙藥丸及7粒非賀爾蒙藥丸。它們的服用方法有所不同：
如果初次服用避孕丸並在月經來潮的第 6 天或以後才開始服用，在第一個星期進行性行為時需額外避孕，例如使用避孕套。
如果你患有以下疾病，或有以下特徵，均不宜服用混合荷爾蒙避孕丸：
如果在沒有採用避孕措施的情況下發生性行為，而需要緊急避孕，你可以約見醫生或到家計會，尋求事後避孕的方案，服用事後避孕藥是其中一個方法。
事後避孕藥，又稱為「事後丸」，利用黃體酮或黃體激素受體劑抑制排卵或干擾受精過程，避免受精卵在子宮內著床，減低懷孕的機會。
事後避孕藥分為「單一荷爾蒙（黃體酮）」和「黃體激素受體劑」兩種：
| 單一荷爾蒙（黃體酮） | 黃體激素受體劑 | |
| 服藥時限 | 性交後的 72 小時內 | 性交後的 120 小時內 |
| 失敗率 | 2-3% | 1-2% |
| 正在授母乳可否服用？ | 可以 | 服用後，需停止哺乳 7 日 |
單一荷爾蒙的事後丸受服藥時間影響，越遲服藥，失敗率越高，而黃體激素受體劑則不會有影響。然而，根據家計會引述研究資料顯示，萬一緊急避孕失效，服用單一荷爾蒙不會對胎兒有影響，但服用黃體激素受體劑則未能確定會否影響胎兒。
如果正在使用荷爾蒙避孕方法，你可以服用單一荷爾蒙事後丸，若服用黃體激素受體劑則會降低荷爾蒙避孕方法的功效。你亦需特別注意，不要在同一週期內重複服用單一荷爾蒙及黃體激素受體劑，以免對身體帶來不良影響。
單一荷爾蒙和黃體激素受體劑都是一粒裝的避孕藥。單一荷爾蒙避孕藥需在性行為後 72 小時內盡快服用，而黃體激素受體劑避孕藥則需在性行為後 120 小時內服用。
| 優點 | 缺點 | |
| 事前避孕藥 |
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| 事後避孕藥 |
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由於每個女性都有不同的體質，加上不同牌子的避孕藥有不同的配方和成份，建議先約見醫生或到家計會尋找協助。經醫護人員評估及作身體檢查後，再選擇最合適的避孕藥。
事前避孕藥的失敗率大約是0.3－9%，而事後避孕藥亦有約2%的失敗率。如果女性經常使用事後避孕藥，懷孕機會比用其他常規避孕方法高，所以事後丸只作為緊急避孕用途，不能取代事前避孕藥。
除了服用避孕藥外，還可以用下列方法避孕：
除此以外，女性亦可透過計算自己的排卵期進行避孕。如果雙方決定不再生育，亦可以透過輸卵管結紮手術或輸精管結紮手術來永久避孕。
避孕丸須定時服食，才能維持及發揮避孕的功效；如果不按時服用，有機會影響避孕效果。
如果漏服一粒，應馬上補服，然後再按原先的服食時間依時服藥。如果發現漏服兩粒或以上，應尋求醫護人員的建議和協助。
在正常情況下，停服避孕丸後，便會恢復生育能力，不會影響生育或胎兒健康。
視乎個人體質、基因及生活習慣而定，多數在停藥後1-3個月就能懷孕，大部份女性在停藥後一年內都能成功懷孕。
體重增加由很多原因導致，例如缺乏運動、食量增加等。根據家計會引述研究資料顯示，服用避孕丸的女性不會比沒有服用的體重增加得快，所以沒有證據顯示服用避孕藥會致肥。
口服避孕藥中的雌激素能改善荷爾蒙，抵消形成暗瘡的男性荷爾蒙睾酮，減少皮脂分泌，避免阻塞毛孔。
大多數女性在持續服用避孕丸下，能使經期規律化、減少經血量及緩和經痛。
