諾如病毒(以稱諾沃克病毒)是常引致急性腸胃炎的病毒,患者通常因進食未經徹底煮熟的貝殼類海鮮而感染。傳播途徑包括接觸被感染的人、食用或飲用受污染的食物或水,或通過接觸受污染的物件表面感染。諾如病毒在冬天尤其常見,在人口密集的處所常會發生,包括學校、安老院舍、酒店、遊戲設施場地及郵輪等,而所有年齡組別的人士均有機會受感染。
諾如病毒可透過以下4大途徑傳播:
- 食用或飲用受病毒污染的食物或水
- 接觸患者的嘔吐物或糞便
- 接觸受污染的物品
- 經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播
若受到諾如病毒感染,一般不需要藥物治療,而抗生素亦對此病毒無效。相反,患者應該補充足夠的水份例如清水、電解質飲品等,切忌飲用含咖啡因飲品或酒精 ,以防止因腹瀉或嘔吐所引致的脫水,只要有足夠休息,通常會在1至3日內自然痊癒。
如出現嚴重症狀者,如嘔吐或腹瀉不止,則需要住院以靜脈注射輸液補充水份或電解質以緩解病情。
目前並沒有任何疫苗可以預防諾如病毒,我們可以在個人、環境及食物衞生三方面多加注意,減低感染諾如病毒引致急性腸胃炎的風險:
個人衞生
- 經常保持雙手清潔,尤其在處理食物或進食前及如廁後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。
- 如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,可考慮使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手。由於酒精未能有效殺死諾如病毒,酒精搓手液並不能代替使用梘液和清水潔手。
- 清理或處理嘔吐物及糞便時,須戴上手套及外科口罩,事後必須徹底洗手。
- 如出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵的人士,不應上班或上學,應向醫生求診。
- 患者或帶菌者切勿處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。
環境衞生
- 保持室內空氣流通。
- 必須立即清理嘔吐物/糞便,及妥善消毒被污染的地方(詳情請參閱以下有關消毒的指引);清理期間,應安排其他人士遠離被污染的地方。
- 保持衞生設施和排水系統正常運作。
- 妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受排泄物污染的地方。
食物衞生
- 處理食物時應遵從食物安全五要點,即精明選擇(選擇安全的原材料)、保持清潔(保持雙手及用具清潔)、生熟分開(分開生熟食物)、煮熟食物(徹底煮熟食物)及安全溫度(把食物存放於安全溫度),藉以預防由食物傳播的疾病。
- 只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
- 避免飲用來歷不明的冰塊所調製的飲料。
- 從衞生及可靠的地方購買新鮮食物,不要光顧無牌小販。
- 一般而言,可進食經徹底洗淨的水果皮。不過,如果希望減低患上疾病的風險,尤其是身處外地時,進食生的水果前應去掉外皮。
- 所有食物(特別是貝殼類海產)應該徹底煮熟才食用。
- 孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等易受感染的群組,應避免進食沒有烹煮的食物(例如貝類海產,特別是生蠔)或食物內含有不會被煮熟的原料 (例如預製或預先包裝的沙律)。
作者
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