皮膚及性病資訊

【蟹足腫】是什麼？成因和消除方法有哪些？

Q: 蟹足腫屬於惡性腫瘤嗎？

AAD 文章 指出，蟹足腫屬於對身體無害的良性皮膚問題，並不屬於惡性腫瘤 7 。

Q: 接受手術就能根治蟹足腫嗎？

手術未必能根治蟹足腫，有 調查顯示 即使接受手術後，仍有45%至100%復發的機會 8 。

蟹足腫是是由於疤痕組織過度增生，雖然屬於良性的皮膚狀況並對身體沒有負面影響，但在外觀上對了患者構成困擾。Bowtie專業團隊為你一文拆解蟹足腫的成因、症狀及治療方法，並詳述一系列的預防方法。

作者 Bowtie 醫療資訊團隊

日期 2023-12-01

更新 2024-08-09

蟹足腫是什麼？蟹足腫的症狀蟹足腫的成因如何消除蟹足腫？蟹足腫治療及手術費用如何預防蟹足腫？常見問題

蟹足腫是什麼？

蟹足腫（Keloid）又稱為瘢痕瘤，是一種異常增生的疤痕組織。中大醫院整形外科一篇文章表示，蟹足腫的成因是當皮膚受損後，幫助身體的復原機制刺激到有助傷口癒合的纖維母細胞，產生過量的膠原蛋白，令疤痕不斷向四周蔓延，出現又厚又紅的疤痕，形成蟹爪般的凸出疤痕⁴。雖然蟹足腫絕大部分是良性，卻會為患者帶來很多困擾¹。

蟹足腫的症狀

根據Mayo Clinic，蟹足腫出現的位置大多數在耳垂、臉頰、胸口、膊頭、背部等部位¹，常見症狀包括³：

局部區域呈肉色、粉紅色或紅色
皮膚上有凸起的腫塊或脊狀區域
隨著時間推移，疤痕組織持續增大
皮膚區域性發癢

蟹足腫的成因

根據Penn Medicine，醫學界對於蟹足腫的成因暫時未明，但一般相信是由於傷口的復原機制出現問題，導致產生過量的膠原蛋白，繼而出現蟹足腫。另外，皮膚創傷亦會刺激蟹足腫的形成，包括昆蟲叮咬、暗瘡、注射部位、燒或燙傷、脫毛、穿環甚至是輕微的刮傷等⁵。

Healthline 文章顯示，蟹足腫的風險因素包括³：

亞洲或拉丁種族
自己或家族曾有蟹足腫
30歲以下人士
懷孕

如何消除蟹足腫？

醫生會視乎病人蟹足腫的情況及範圍而決定治療方案，NHS 醫學文章指出，常見的治療包括²：

類固醇注射

醫生會於蟹足腫的疤痕組織直接注射類固醇，使蟹足腫的體積漸漸縮小及變軟，顏色亦會變淡。這種治療適合用於範圍較小的蟹足腫，大量注射類固醇有可能產生負面的健康風險。

冷凍治療

使用超低溫的液態氮（低至攝氏零下二十度），將蟹足腫內的微血管凍傷，使疤痕組織壞死及萎縮。冷凍治療同時會破壞蟹足腫內纖維母細胞和膠原蛋白合成的機制，避免疤痕組織再度增生。由於過程會產生痛楚，所以一般會在局部麻醉下進行。

手術

若蟹足腫的體積過大，類固醇注射或放射治療的成效未必太理想，醫生或會建議先以手術切除大部份疤痕組織，再配合類固醇注射或放射治療，防止疤痕組織再度增生。

以手術切除可清除蟹足腫，但術後會在皮膚留有傷口，蟹足腫亦可能在術後的傷口內復發，因此切除手術通常需要搭配其他治療方法，如類固醇注射、冷凍治療或放射治療等。

放射治療

通常配以手術作治療，有效降低纖維母細胞的活躍性，從而減少膠原蛋白的過度增生，避免蟹足腫復發。

蟹足腫治療及手術費用

	類固醇注射	冷凍治療	手術切除	淺層放射治療 (SRT)	激光治療
精研微創外科中心	約$1,000至$3,000	約$10,000至$20,000	約$20,000至$30,000	約$30,000起	約$2,000至$5,000
養和醫院	$ 2,740- $ 10,180	$ 3,240- $ 8,980	未有列明	$ 17,470（1至5次）	$ 6,520- $ 16,360
仁安醫院	未有列明	未有列明	未有列明	$ 16,100- $ 19,500 （3至5次）	未有列明
Dr. Wong Plastic Surgery Clinic	$1,000-$2,000 (最多一次只可打2cc)	$ 5,000／1枝	$ 8,000起 (視乎疤痕範圍和數量)	未有列明	未有列明

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如何預防蟹足腫？

Kenkare 醫生和美國皮膚科學會（AAD）建議容易形成蟹足腫的人士應遵循以下預防方法⁶：

盡可能避免不必要的皮膚損傷：任何對皮膚的傷害，都可能導致蟹足腫的形成。如果你的皮膚較易形成蟹足腫，最好避免穿孔和紋身這些行為以降低風險。
適當護理傷口以減少疤痕：如果皮膚受傷，立即用肥皂和水輕輕清洗該區域。在傷口上塗抹凡士林以保持濕潤，然後用繃帶覆蓋，每天重複這個步驟直到傷口癒合。
保護受傷的皮膚免受陽光照射：太陽的有害紫外線會使疤痕變深，並可能減緩癒合。為了保護你的皮膚，尋找陰涼處並用繃帶和防曬衣物覆蓋傷口，並選擇標籤上有紫外線防護係數（UPF）的衣物。一旦傷口癒合，可以塗抹SPF 30或更高的防水防曬霜。
一旦傷口結痂就使用矽膠片或凝膠：這些產品可以幫助預防蟹足腫的形成，並可能減少現有疤痕的大小。通常需要在傷口結痂後佩戴矽膠片或凝膠約六個月。
注意新的穿孔：穿孔是蟹足腫形成的一個常見動作。如果你注意到新的耳洞周圍的皮膚開始變厚，立即取下耳環，改戴壓力耳環。