睾丸扭轉(Testicular torsion),俗稱「扭蛋」。談的不是日本秋葉縣的扭蛋玩具,而是指男性下體懸吊睾丸的精索因出現異常扭轉,導致血液沒法正常輸往陰囊,因而令睾丸出現突發性腫脹和劇痛,苦成一顆令人痛不欲生的扭蛋。雖然睾丸扭轉相當罕見,每4,000名25歲以下的男人才有一位長出能旋轉的睾丸,但假若沒有及時處理此急症,情況危殆者隨時「蛋蛋」不保。
睾丸扭轉暫時沒有一個確實的發病成因,但絕大多數曾經歷睾丸扭轉的男性都有著同一個遺傳特徵,就是睾丸天生沒有附生在陰囊內壁上,而是可以自由地在陰囊內打轉;或者連接睾丸的精索天生較長,導致精索扭轉打結的機會比一般人高得多。然而,並非每位擁有上述遺傳特徵的男性都會經歷扭蛋之苦。
睾丸扭轉是十分危急的急症,當你的睾丸突然感受到不尋常的劇痛或上述症狀時,便應儘速求醫,防止睾丸進一步受損或壞死。即使睾丸的劇痛反應在若干時間後突然消退,你仍然必須儘快求醫,因為有可能只是打結的精索意外地自行鬆解,暫時回復正常而已。如不及時治療,情況危殆者會因睪丸嚴重受損而不育,甚至壞死而需切除整顆睪丸。
醫生會檢查陰囊、睾丸、腹部和腹股溝位置,判斷是否存在睾丸扭轉的可能,包括進行一些反射能力的測試,例如輕捏你的大腿內側觀察睾丸的反應。正常情況下此舉會令睾丸收縮,但假若睾丸有扭轉問題,便會影響正常收縮的能力。
超聲波檢查可以觀察陰囊內的血液是否正常流動,以助醫生判斷是否存在精索扭轉打結的狀況。
當症狀危急時,醫生亦有可能直接施手術剖開陰囊了解睾丸扭轉的即時狀況。
大多數情況都需要透過陰囊探查術和睾丸固定術來矯正睾丸扭轉的問題。醫生會先開刀了解實際睾丸扭轉的情況,為病患即時矯正。然後再將受影響的睾丸固定在陰囊內壁上,防止同類扭轉的情況再次發生。
在某些情況下,醫生亦會先以人手復位的方法,推動陰囊嘗試替病患解開扭纏起來的精索。然後在診症後再為病患安排手術以防止同類問題再次發生。
病患在術後數天仍會感到痛楚。陰囊或腹股溝的位置在手術後會出現腫脹或瘀傷的情況,維持約一星期便會自行消退。病患在休息一星期後便可回復正常生活,但其後三至四星期亦應避免進行任何負重或劇烈運動。
唯一的預防方法是透過睾丸固定術,將睾丸固定在陰囊內部上防止睾丸扭轉。
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保障項目 | 外科醫生費 | |
靈活計劃(基本/升級) | Bowtie Pink | |
睾丸探查(中型手術) | 基本: 升級: | 全數賠償# |
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睾丸的精索越快鬆解,能保留健康睾丸的機會便越大。一般而言,睾丸扭轉的黃金治療時間是出現劇痛起計4至6小時!即使你的忍痛能力非凡,但若然劇痛已持續逾12小時,睾丸已壞死或需要切除的機率便高達5成至7成半。如果劇痛持續逾24小時,你的「蛋蛋」九成不保了……所以睾丸會旋轉,男人勿留戀,痛到應一應,就盡快睇急症。
睾丸扭轉屬泌尿外科的急性病症,然而治療的黃金時間相當短暫,因此一旦「蛋蛋」感到劇痛或出現上文提及的徵狀時,便應儘快前往急症室求醫,交由專業的醫生為你應對這場拆蛋危機。