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【甲胎蛋白】指數升高反映什麼？如何解讀？

甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein, AFP)指數是肝癌普查的其中一個檢驗方法，然而除了肝癌，甲胎蛋白亦能夠反映肝硬化及肝炎等，到底指數的高與低代表什麼？Bowtie為你詳細講解甲胎蛋白指數反映的身體狀況以及解讀方法。

作者 Bowtie 醫療資訊團隊

日期 2024-01-18

更新 2024-05-31

什麼是甲胎蛋白？甲胎蛋白指數升高代表什麼？什麼時候需要檢驗甲胎蛋白指數？如何檢驗甲胎蛋白指數？有什麼需要準備嗎？如何解讀甲胎蛋白指數？常見問題

什麼是甲胎蛋白？

甲胎蛋白是在胎兒時期產生的蛋白質，由肝臟製造，因此在胎兒的血液中有較高濃度。於出生後，製造該蛋白的基因便會大致停止運作，甲胎蛋白的濃度因而大幅下降，一般人體內的甲胎蛋白含量極低。

甲胎蛋白指數升高代表什麼？

在正常的情況下，體內的甲胎蛋白指數會維持較低的含量。但若出現以下狀況，甲胎蛋白指數便會升高：

癌症，包括肝癌、卵巢癌、睪丸癌、淋巴癌、肺癌等
肝臟受損
肝炎或肝硬化
懷孕
先天或遺傳

什麼時候需要檢驗甲胎蛋白指數？

由於多種身體狀況都會令甲胎蛋白指數升高，單憑檢驗甲胎蛋白指數並不能確診癌症，但甲胎蛋白指數亦有其醫學價值，用以監察及偵測多種疾病的情況與進度：

經臨床檢查或超聲波等檢驗顯示患癌機會，醫生會安排檢驗甲胎蛋白指數，希望能識別出肝癌、卵巢癌、睪丸癌、淋巴癌、肺癌等癌症
高危人士，如乙型肝炎帶菌者和肝硬化病人，應定期接受甲胎蛋白血清測試，並配合肝臟超聲波檢查，以盡早發現早期的腫瘤，以便及早治理
確診癌症後，病人需要定期覆檢甲胎蛋白指數，以監察療程成效，並有助偵測癌症復發的跡象

如何檢驗甲胎蛋白指數？有什麼需要準備嗎？

甲胎蛋白指數可透過抽血檢查作檢驗，事前並沒有任何準備事項。

如何解讀甲胎蛋白指數？

甲胎蛋白指數必須由醫生解讀，有否確診癌症對於甲胎蛋白指數的高與低，所反映的身體狀況亦會有所不同：

沒有確診癌症

甲胎蛋白指數過高：可反映肝癌、卵巢癌、睪丸癌、淋巴癌、肺癌等，或其他非癌症肝臟疾病或肝臟受損
甲胎蛋白指數正常：並不能排除癌症

已確診癌症並正接受療程

甲胎蛋白指數上升：療效不理想
甲胎蛋白指數下降：治療見效
甲胎蛋白指數平穩：病情穩定

已確診癌症並已完成療程

甲胎蛋白指數未回復正常：體內仍然有癌細胞
甲胎蛋白指數上升：癌症有復發跡象

已確診非癌症的肝臟疾病，例如肝硬化或肝炎等

甲胎蛋白指數上升：應接受其他醫學檢驗，以排除患癌的可能性

一旦患癌，Bowtie如何保障你的健康和生計？

近3%的香港人會在45歲前患上癌症¹。癌症治療費用高昂，費用可高達$130萬港幣²，患者亦可能因停工而失去收入。Bowtie主要有三種保險產品可以保障你和家人。

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Bowtie Pink自願醫保可保障不同疾病（包括癌症）帶來的住院和治療需要，保費低至每月$186³，涵蓋住院、手術、深切治療等費用，實報實銷。如果需要保障更多癌症相關的治療費用（如診斷或非住院治療，例如中醫等紓緩治療），可考慮加購Bowtie戰癌保。

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真實索償個案 — 張太

💫自願醫保、危疾保險及戰癌保受保人

截至 2023 年 9 月上旬，Bowtie 已向張太賠償 $50 萬危疾保險、自願醫保及戰癌保賠償 $128萬；合共 $178 萬。

於2021年時，張太觀看日本健康電視節目後，幫自己檢查，發現乳房有硬塊。當時張太擔心私院費用昂貴，打算往公立醫院求醫，但同時又擔心公營醫院等候時間長，使病情惡化。張太將上述憂慮與兒子傾訴，兒子反問：「有保險點解唔用？」事實上，有保險的支援，受保人便不需要為錢而操心。所以張太最後選擇私家醫療。

在談及治癌費用時，張太：「手術費$15萬、6次化療$30萬、24個月標靶藥$65萬，加加埋埋過百萬，仲未計電療，同埋之後因副作用而睇嘅中醫、物理治療等。」

在治療中，醫生建議張太服用一款非常新型的標靶藥，張太於是向Bowtie查詢是否可以涵蓋該藥物。經Bowtie索償團隊確定後，該標靶藥屬保單保障範圍。醫生知道後不禁驚奇：「你買份保險咁神奇嘅？咁都保到？」

（以上個案經客人同意分享並作參考用途）

^{1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於：2023 年 6 月]的數據，並以其提供的「累積風險」公式計算所得。}

^{2) 資料來源：癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。}

^{3) 以 30 歲人士投保 $8萬墊底費的 Bowtie Pink 自願醫保 (普通房)}

常見問題

甲胎蛋白指數高即代表患上肝癌嗎？

除了肝癌外，其他身體狀況都會導致甲胎蛋白指數高，包括肝炎或肝硬化、懷孕、先天或遺傳。

脂肪肝人士的甲胎蛋白指數會較正常人高？

研究顯示，有脂肪肝人士的甲胎蛋白指數會遠較正常人高。

接受甲胎蛋白指數檢驗需要空腹嗎？

接受甲胎蛋白指數的抽血檢查並不需要空腹。