【母乳】人奶、奶粉邊樣好? 媽媽的餵哺姿勢及飲食要留意！

為了準備喂母乳，由開始懷孕時，準媽媽體內的荷爾蒙就會開始改變，，並在妊娠中期開始製造初乳。所以，準媽媽可能會感到乳房脹大，乳頭、乳暈顏色轉深，甚至有微量母乳流出。有些媽媽更會發現在腋下長出細小的副乳房，或在乳暈表面出現分泌腺。

從妊娠到哺乳期，乳暈會出現一些增大凸起的分泌腺並且分泌：

•  油脂：避免乳暈及乳頭的乾燥
•  抗菌的物質：保護皮膚免受感染
•  有媽媽獨特氣味的物質：幫助帶領着嬰兒到乳房

當嬰兒吸吮媽媽的乳房時，就會有信息傳遞到媽媽的大腦，產生泌乳激素及催產素這2種荷爾蒙的變化，讓乳房產生奶水。

比起奶粉，以母乳餵哺，對媽媽及嬰兒雙方都好處多多。

而早產、患病及有黃疸的嬰兒更需要以母乳餵哺，亦能減低早產兒患上壞死性腸炎（Necrotizing enterocolitis）的風險。

應何時開始餵/ 何時停? 

建議儘早開始親自哺餵母乳，準媽媽可在產後馬上試試哺餵母乳，不要等到「上奶」才餵哺。假若不能直接餵哺嬰兒，亦可在嬰兒出生後2小時內開始頻密擠奶，給嬰兒餵食初乳。

世界衛生組織（WHO）建議，嬰兒出生最初6個月全吃母乳，約到6個月大，應逐漸添加固體食物滿足嬰兒的營養需要，並繼續餵哺母乳至2歲或以上。

媽媽的飲食要注意

為了讓嬰兒從母乳中得到足夠營養，哺乳媽媽要注意均衡飲食，多選擇含碘、葉酸、Omega-3脂肪酸（包括DHA和EPA）的食物，並服用含碘的多種維生素 / 礦物質補充劑。

1. 食物要多樣化：

• 每天都進食肉、魚、蛋和奶類等食品
• 多選全穀類食物，如：糙米、麥皮、全麥麪包等
• 多吃蔬菜和水果
• 多喝水或清湯

2. 注意攝取足夠營養素：

• Omega-3脂肪酸：適量進食不同類型魚類
• 碘質：進食含豐富碘質的食物，並服用含碘補充劑
• 鈣質：進食含豐富鈣質的食物（如牛奶、加鈣豆奶、板豆腐等）
• 鐵質：吃適量的肉、魚類，多吃深綠色葉菜和乾豆

3.避免過量進食

4.限制進食高脂肪、含反式脂肪或高糖分的食物；食物應去肥，湯品亦應去油

5.不吸煙、不喝含酒精的飲品

6.只應在註冊中醫師指導下，才服用藥材補品

餵哺姿勢

餵哺時間

嬰兒日間醒着時間較多，並表現活躍，而夜間睡得較長，所以吃奶會逐漸集中在日間。餵哺次數和時間因人而異，一般每天約8–12次，每餐約10–40分鐘。隨着嬰兒胃部漸長、吸吮能力漸佳及媽媽奶量逐漸提升，大部分接近滿月的嬰兒每天會吃奶約7-8次。

初生嬰兒夜間醒來索食其實是很自然，媽媽並不需急着戒夜奶。隨着媽媽的餵哺技巧和嬰兒吸吮能力愈趨成熟，嬰兒便會自然建立「吃奶規律」，次數亦會慢慢減少。

擠奶方法

準媽媽可使用泵奶器擠奶，亦應學習用手擠奶，以備不時之需。

使用泵奶器步驟：

1.   泵奶前先洗手
2.   把已清潔的喇叭、奶瓶、喉管及泵奶器正確地接駁起來
3.   作「授乳前奏」^以幫助乳汁排出
4.   把喇叭輕放在乳房上，乳頭置於喇叭的正中，喇叭與乳房不留縫隙
5.   按下開關掣，從低力度開始，慢慢調校力度直至乳汁暢順地流出，同時又不會感覺疼痛
6.   每次泵奶後，必須把喇叭和配件拆下來清潔

用手擠奶步驟：

1.   擠奶前先徹底洗淨雙手，並準備一個清潔的闊口容器
2.   進行「授乳前奏」^
3.   把拇指和食指（形成C字母的形狀）放在距離乳頭底部邊圍約3厘米處
4.   先把手指向胸口按下，以觸及較深層的乳房組織，然後重複擠壓、放鬆這組動作
5.   母乳若未能順暢擠出，可圍繞着乳暈轉換不同位置去擠壓乳房，擠出不同部位的母乳
6.   過程中可以間中輕柔地按摩乳房，幫助母乳流通
7.   當奶流量減慢時，便轉擠壓另一邊乳房，可來回數次（一般共需時約20–30分鐘）
8.   有效擠壓後，乳房便會變得鬆軟

大部分媽媽都可授乳。除了媽媽是愛滋病患者或愛滋病帶菌者，則不建議授乳。另外，需要服用一些抗癌、輻射性或免疫抑制藥物的媽媽，應停止以母乳餵哺嬰兒。

若媽媽是乙型肝炎帶病毒者，只要嬰兒在出生後盡快接受乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗注射，並在一個月和六個月大時，再次接受乙型肝炎疫苗注射，便可預防嬰兒受感染，媽媽仍可以餵哺母乳。

不過建議媽媽服用藥物包括中藥和成藥前，最好亦先諮詢醫生的意見，再餵哺。