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【椎間盤突出手術】2024年收費＋保險理賠參考

椎間盤突出手術是常見的骨科手術，更有年輕化趨勢。現今社會大眾長期使用智能電子產品，導致姿勢不良，甚至需要進行手術！究竟自願醫保如何保障椎間盤突出手術？今次 Bowtie 團隊就為大家比較各大醫院手術收費及賠償詳情！

作者 Bowtie 團隊

日期 2022-01-18

更新 2024-01-24

誰需要進行椎間盤突出手術?開刀及微創手術的分別，誰適用？椎間盤突出手術程序椎間盤突出手術成效／成功率椎間盤突出手術費用自願醫保提供的保障椎間盤突出手術風險椎間盤突出手術常見問題

誰需要進行椎間盤突出手術?

患上椎間盤突出的人士就可能需要進行此手術。

開刀及微創手術的分別，誰適用？

現時可治療椎間盤突出的手術有 2 種，包括傳統開放式外科手術和微創手術，兩者成效普遍良好，但適用於不同患者或情況，醫生會根據患處情況進行最適合的手術方式。

	傳統開放式外科手術	微創手術
手術目的	切除椎間盤突出部分	切除椎間盤突出部分	舒緩疼痛
手術方式	椎間板移除手術	內窺鏡椎間盤摘除手術	椎間孔硬膜外類固醇注射
傷口尺寸	4 – 5 cm	約 8 mm	約 8 mm
疼痛感	較大	較小	較小
使用儀器	手術刀	手術顯微鏡、精密電子儀器	手術顯微鏡、精密電子儀器
手術時間	較短	間較長	時間較長
費用	較低	較高	較高
復原時間	需住院 4 – 5 天，復原時間較長	第 2 天可下床活動，復原時間較短	第 2 天可下床活動，復原時間較短
適用患者	所有患者	大部分患者均適用此手術，尤其是出血風險高或身形纖幼的患者	由神經刺激和炎症引起椎間盤突出的患者對藥物治療反應無效或非常微弱的患者
不適用患者	N/A	盆骨位置較高或椎孔間狹窄的患者	孕婦、糖尿病患者、身上有出血傷口或感染的患者

椎間盤突出手術程序

椎間盤切除術是最常見的椎間盤突出手術，需要在全身麻醉或脊髓麻醉下進行的。目前除了傳統方法外，患者更可選擇微創方法，切口更小，復原時間較短。

手術步驟	傳統方法	微創方法
1.	在全身麻醉或脊髓麻醉下進行
2.	在下背部中線上開一個約 5 cm的切口	在下背部中線旁開 1 或 2 個約1 cm的切口
3.	進行 X 光檢查以準確斷定手術位置
4.	椎板切除術：移走一小片椎板骨，以便處理有問題椎間盤。椎間盤切除術：將椎間盤突出的部分除去	使用內窺鏡和精細儀器去除椎間盤突出的部分
5.	檢查神經線有否受壓及腦脊髓液有否滲漏
6.	縫合切口，並用無菌敷料覆蓋傷口

椎間盤突出手術成效／成功率

椎間盤突出手術成功率頗高，約 85 – 90 % 患者有效舒緩臀部和腿部痛楚，但若神經在進行手術前已被長時間壓迫，則會造成永久損傷，如輕度麻痺、疼痛或無力。

如患者選擇傳統椎間板移除術，則有可能出現以下 2 個常見問題：

復發性椎間盤突出（ 5 – 15%）：餘下的椎間盤可能會突出
偶發性腰背痛（10 – 25%）：手術之後，椎間盤會變得不穩定，因而產生痛楚

以上問題通常建議先以藥物治療或物理治療，若不成功，則可能需要進行修復手術或椎間盤容易 / 置換手術。

椎間盤突出手術費用

大部分醫院僅列出椎間板移除術之相關費用，有關微創手術之收費詳情，建議向醫院或主治醫生查詢。

私家醫院／醫療中心	椎間板移除術價錢	脊椎融合術價錢
聖保祿醫院	$180,499^	未有提供
香港港安醫院–司徒拔道	未有提供	HK$ 6,100 / hr （以儀器O-arm進行）¹
仁安醫院	$111,000	$263,000
醫管局私家醫療服務	$ 72,050 – HK$ 88,300	未有提供

^手術收費均為過往統計之中位數（2024年1月24日更新）
1參考自2018 年新聞資料

自願醫保提供的保障

在 Bowtie 自願醫保中，若椎板切除術或椎間盤切除術單獨或分兩次進行，屬於大型手術；椎板切除術連椎間盤切除術一同進行，則屬於複雜手術。

而根據計畫，「大型手術」及「複雜手術」所提供的保障或有不同，詳情如下：

	手術類型	Bowtie 自願醫保 – 標準計劃	Bowtie 自願醫保 – 靈活計劃（基本）	Bowtie 自願醫保 – 靈活計劃（升級）	Bowtie Pink 自願醫保
病房及膳食	–	HK$750／日（每年最多 180 日）	HK$1,200／日	HK$2,300／日	全數賠償¹
主診醫生巡房費	–	HK$750／日（每年最多 180 日）	HK$960／日	HK$2,000／日
外科醫生費	複雜手術	HK$50,000／次	HK$60,000／次	HK$90,000／次
外科醫生費	大型手術	HK$25,000／次	HK$30,000／次	HK$45,000／次
麻醉科醫生費	複雜手術	外科醫生費的35%²	HK$21,000／次	HK$31,500／次
麻醉科醫生費	大型手術	外科醫生費的35%²	HK$10,500／次	HK$15,800／次
手術室費	複雜手術	外科醫生費的35%²	HK$21,000／次	HK$31,500／次
手術室費	大型手術	外科醫生費的35%²	HK$10,500／次	HK$15,800／次
入院前或出院後 / 日間手術前後的門診護理*	–	HK$3,000／年	HK$3,000／年（每次 HK$900；前二後三#）	HK$6,400／年（每次 HK$1,300 ；前二後三#）	全數賠償¹；前一後三#
雜項開支	–	HK$14,000／年	HK$18,000／年	HK$26,000／年	全數賠償¹

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^{*全數賠償是指不設分項賠償限額，並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額（如適用）、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限，有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項，請參閱相關產品網站及保單。}
^{^根據 Bowtie 於 2023 年 7 月 31 日就同類型 (全數賠償、普通房級別、自付費級別）網上投保自願醫保的市場調查結果，Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 0 歲至 80 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同，詳情請參閱有關保單，以及其條款及細則。}

1全數賠償是指不設分項賠償限額，並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額（如適用）、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限，有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項，請參閱相關產品網站及保單。
2此百分比適用於外科醫生費實際賠償的金額或根據手術分類下外科醫生費的保障限額，以較低者為準。
#住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症；出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診。