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耳鼻喉資訊 【扁桃腺發炎】會不會自己好? 注意飲食禁忌及治療方法
如果你經常感到喉嚨劇痛、吞嚥困難、呼吸不暢，那就要小心了！事關扁桃腺發炎和喉嚨發炎的症狀十分相似，如果一時大意延誤治療，隨時引發更嚴重的炎症，甚至結石，影響日常生活。到底扁桃腺發炎是什麼？急性和慢性又有什麼分別？什麼時候才需要做手術切除？Bowtie 請來匡喬醫療的何的煒醫生為大家講解有關扁桃腺的詳細資訊，讓你可以輕鬆了解有關成因、症狀和治療方法！
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扁桃腺發炎是什麼？慢性比急性更嚴重？
扁桃腺是人體免疫系統的一部分，位於喉嚨後方兩側，會透過產生抗體來抵抗入侵口腔的細菌。一旦扁桃腺不敵惡菌受到感染，便會演變成炎症，輕則紅腫、疼痛，嚴重時可能化膿，形成局部白色一點點或一片片分泌物覆蓋咽喉部份。
而扁桃腺發炎可分為三大類：
- 急性扁桃腺發炎： 通常與上呼吸道感染有關。病癥普遍持續三天至兩周不等
- 復發性扁桃腺發炎：頻密的復發，可嚴重影響生活和工作。曾經有病人每個月發炎一次，每次病足兩星期。
- 慢性扁桃腺發炎：症狀一般比急性發炎輕微。但不適會長期持續。
小朋友最容易有事？扁桃腺發炎原因有哪些？
無論男女老幼，都有機會患上扁桃腺炎，當中以5至15歲的兒童和青少年間尤其高危。
扁桃腺發炎的成因有兩大類，分別為病毒和細菌感染，前者較為常見。病毒包括常見上呼吸道病毒,如流感病毒、副流感病毒等等。常見細菌則有乙族鏈球菌和葡萄球菌。
發燒咳嗽都關事？扁桃腺發炎症狀逐個數
- 扁桃腺紅腫
- 扁桃腺上出現白色或黃色的斑點
- 喉嚨痛
- 吞嚥困難、疼痛
- 發燒
- 頸部淋巴結脹大
- 聲音嘶啞，嚴重可失聲
- 口臭
- 頭痛
- 耳痛
- 脖子僵硬
另一方面，雖則扁桃腺炎和咽喉炎都會導致喉痛，但因為兩者治療方法並不相同，所以正確分別這兩項疾病對日後的治療十分重要：
扁桃腺炎 | 咽喉炎 | |
| 一般病因 | 細菌 | 過濾性病毒 |
| 病發位置 | 喉嚨兩旁，可能單邊或兩邊同時感到痛楚 | 喉嚨正中 |
| 主要症狀 |
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|
| 治療方法 | 退燒止痛藥、非類固醇消炎止痛藥、抗生素 | 抗發炎藥、祛痰藥、喉痛舒緩藥 |
扁桃腺發炎會傳染嗎？
扁桃腺炎具有一定傳染性，病毒和細菌會通過飛沫或密切接觸傳播，所以必須勤洗手以防感染。如有類似病徵就應留家休息，或戴上口罩，以免傳染他人。
輕微的扁桃腺發炎是可以不靠藥物治理的，居家護理如溫鹽水漱口、使用加濕器等也能有效幫助患者舒緩病情，加快康復。但如果問題持續3天或以上仍未有好轉，患者最好求診檢查，以免造成延誤。
一旦疏忽治療，炎症可能演變成頑固的慢性扁桃腺炎，甚至擴散到其它部位，引發更多難纏的健康疾病：
| 疾病 | 成因 | 症狀 |
| 扁桃腺化膿 | 扁桃腺炎未有徹底治療，造成細菌感染而產生的併發症 | 扁桃腺周圍膿瘍，在喉嚨後方可以見到膿瘍是腫脹、白色的水疱或癤 |
| 扁桃腺結石 | 由於扁桃腺反覆發炎會導致扁桃腺肥大，令扁桃腺的隱窩增多，使食物渣滓容易躲藏 | 由食物渣滓、口水分泌、細菌和潰爛牙肉混合而成一個個白色顆粒，會散發出如垃圾般的惡臭，亦有機會導致喉嚨不適 |
看病應該找哪個專科？診斷方法一覽
雖然扁桃腺屬於耳鼻喉科的專科範疇。普遍病人會先看家庭醫生，並服食藥物。對於大部份急性扁桃腺發炎患者，均能藥到病除。假如服藥後，病情未見改善，建議找耳鼻喉科醫生跟進。另外，復發性或慢性扁桃腺發炎患者，也需要尋求專科治療。
扁桃腺發炎是一個臨床診斷。如果出現併發症，才需要做更多檢查，例如抽血， 咽喉拭子，和電腦掃描等。扁桃腺發炎可以誘發以下併發症，例如敗血病，扁桃腺周邊含膿，頸部膿瘡等有生命危險的情況。如果喉嚨痛急劇惡化，或出現呼吸困難等症狀，必須盡快尋求醫生協助。
如何治療扁桃腺炎？什麼時候需要做手術？
急性扁桃腺發炎患者，醫生會處方止痛藥、消炎藥和抗生素等藥物。多數患者於一週內便會痊愈；相反，慢性和復發性扁桃腺發炎，或因為發炎而產生之併發症，一般會建議扁桃腺切除手術。尤其是併發症，可大可小。炎症可以惡化得很快，造成扁桃腺周邊含膿、深層頸部膿瘡、上呼吸道阻塞和窒息、細菌入血和敗血病等等。
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作者簡介
何的煒醫生（耳鼻喉科專科）
- 香港中文大學內外全科醫學士
- 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
- 英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士
- 香港耳鼻喉科醫學院院士
- 香港醫學專科學院院士（耳鼻喉科）
常見問題
1.扁桃腺發炎會不會自己好嗎? 一般多久會好?
扁桃腺發炎一般經過藥物(如止痛藥或抗生素)治療在數天至2周的時間就會痊癒。如果反復感染且超過3個月，就要多加注意，尋求醫生協助。
2.扁桃腺發炎有甚麼禁忌?
- 進食辛辣、刺激性、過熱、含糖食品及飲料
- 抽菸及喝酒，因為有機會加重發炎情形
3.扁桃腺發炎吃甚麼/ 喝甚麼可紓緩痛楚?
- 多喝水
- 吃清淡或高營養的食物
- 冰涼的食物或飲品，如冰淇淋、乳酪、布丁、蜂蜜等等）
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