了解癌症
了解癌症 惡性腫瘤等於癌症？了解存活率、成因及治療方法
大部分的惡性腫瘤初期未必會出現症狀，但若不加以理會和及早接受治療，或會導致擴散，更可能危及性命。Bowtie 團隊將詳述惡性腫瘤的症狀、存活率、成因及治療方法，並為你解釋惡性及良性腫瘤兩者的分別。
惡性腫瘤是什麼？
惡性腫瘤（Malignant tumour），亦即是癌症（Cancer），如惡性腫瘤只停留在原位持續生長，也就即是「0期癌症」，又稱為原位癌，屬最早期的癌症。
但有些惡性腫瘤細胞會不受控制地快速增生，而且具擴散能力，有機會演變成「繼發性」（Secondary）或 「轉移性」（Metastasis）腫瘤，入侵周邊組織，甚至會透過血液和淋巴系統轉移至其他器官，使有關器官不能正常運作，嚴重的情況可以致命。
惡性腫瘤VS良性腫瘤：分別何在？
有部份良性腫瘤，例如大腸瘜肉有機會演變成惡性腫瘤。由於某些惡性腫瘤會不斷增大，並轉移到其他器官造成破壞，因此絕不可以掉以輕心。
良性腫瘤及惡性腫瘤的分別主要在於：
| 良性腫瘤 | 惡性腫瘤 | |
| 定義 |
|
|
| 致命性 | 一般不會致命 | 若未能得到妥善的治療，有致命的風險 |
| 特點 | 表面呈平滑 | 表面呈不規則，而且有點凹凸不平 |
患上惡性腫瘤的存活率
惡性腫瘤的存活率依據期數及癌症種類而有所不同。一般來說，晚期惡性腫瘤的存活率較低。
癌症網上資源中心的數據顯示，大腸癌整體患者的五年相對存活率為58.2%，當中第一期及第二期患者的五年相對存活率甚高，分別為95.7%及87.3%。第三期的五年相對存活率下降至68.7%，而第四期的五年相對存活率進一步下降至9.3%。
惡性腫瘤的誘發成因是什麼？
惡性腫瘤的成因未明確，但以下是可能導致惡性腫瘤的成因：
- 環境因素：包括空氣、食水、食物污染、長期曝露於陽光中的紫外線輻射、長期接觸有害致癌化學物品（例如石棉等）。
- 不良生活習慣：吸煙、酗酒、長期進食加工食物、壓力過大。
- 遺傳因素：如有家族患癌史，例如前列腺癌、乳癌或大腸癌，患上此類癌症的風險會較高。
- 病毒感染：受到某些病毒感染會引起癌症，例如可經性接觸傳播的人體乳頭瘤病毒（HPV），70%以上的子宮頸癌均由HPV引起。
- 慢性疾病：慢性潰瘍性結腸炎或會導致結腸癌。
- 缺乏體能活動：缺乏適當的體能活動可增加患大腸癌及乳癌等癌症的機會。
- 年齡：超過60%的癌症個案都是發生在60歲以上的長者身上。
常見惡性腫瘤的症狀
不同部位的惡性腫瘤會出現不同的症狀。舉例說，乳房長有惡性腫瘤的病人，其乳房會腫痛或流出分泌物；若惡性腫瘤生長於大腸，病人會出現腹痛或大便帶血等症狀。其他惡性腫瘤的常見症狀還包括：
- 久咳或咳血
- 體重無故下降
- 食慾不振
- 不明原因發燒
- 容易出血、瘀青
- 疼痛
- 身體出現腫塊
- 大便習慣改變或帶血
- 皮膚上的痣變大甚至流血
- 不正常的分泌物，例如乳頭分泌或帶血的陰道分泌
- 胃部不適或有吞嚥困難
如何診斷惡性腫瘤？
以下是用於診斷惡性腫瘤的常見方法：
- 臨床檢查及症狀評估：醫生會詢問關於病人的症狀、家族病史以及其他相關疾病的問題，亦會以觀察及觸診的方法來檢視異常的腫塊、腫瘤或其他徵狀。
- 影像檢查：常用的影像檢查方法包括超聲波、X光、電腦掃描 （CT）、磁力共振 （MRI）、乳房X光（Mammogram）和正電子掃描（PET Scan）。這些檢查可以偵測到腫瘤的位置、大小、形狀和結構。
- 血液檢驗：醫生會按病情及症狀，為病人安排相關的血液檢驗例，例如腫瘤產生的蛋白質或酵素指數等。
- 切片檢查：切片檢查是透過取得腫瘤組織樣本來進行病理學分析，以確定細胞或組織是否為惡性。常見的活檢方法包括幼針穿刺活檢、切片檢驗和手術切除。
- 骨髓穿刺：用於檢測血液和骨髓的異常細胞，如白血病。
如何治療惡性腫瘤？
醫生會根據病人惡性腫瘤的位置、期數、病情等因素，與病人相討最有效及最適當的治療，部分病人或需要接受多於一項或以上的治療，以達到最佳的效果，常見治療包括：
- 化學治療：化療能針對性抑壓癌細胞生長或直接殺滅癌細胞，達至治癌作用。化療藥物的種類繁多，可以透過口服、靜脈注射，或直接將藥物注射入受癌症影響的部位。
- 放射治療（電療）：以直線加速器發出高能量輻射（X光）殺死癌細胞，或減少癌細胞的生長和擴散或緩解癌症症狀。
- 標靶治療：此療法不會攻擊體內快速生長的健康細胞，只會針對和攻擊癌細胞。
- 免疫治療：透過増強自身免疫系統能力去對付癌細胞。
- 荷爾蒙治療：利用藥物（以口服片劑、皮下注射或肌肉注射等方式）令癌細胞喪失所需的特定荷爾蒙，從而令惡性腫瘤隨時間逐漸縮小。
- 外科手術：一般應用於局部的腫瘤，透過切除體內的腫瘤及其周圍組織來治療腫瘤，有時需配合其他治療如化療及電療。不過，手術切除不適用於治療血癌或已擴散的癌症。
如何預防惡性腫瘤？
癌症（惡性腫瘤）並不能預防，但我們可從日常飲食及生活習慣著手，幫助減低罹患癌症的風險
- 戒煙：避免吸煙和暴露於二手煙以減低罹患肺癌、口腔癌、食道癌等癌症的風險。
- 健康飲食習慣：保持均衡飲食，多進食蔬菜、水果、穀類食物和健康蛋白質，減少飽和脂肪、加工肉類和含糖飲料的攝取。
- 控制體重：過重甚至癡肥會增加癌症風險，如乳癌、結腸癌等。
- 適量運動：定期進行適量的帶氧運動，如散步、跑步、游泳等。
- 避免過度曝曬：長期暴露於紫外線可能會導致皮膚癌，戶外活動或工作時應採取適當的防曬措施，如使用防曬霜、戴闊邊帽和太陽眼鏡等。
- 接種疫苗：根據醫生建議接種相關疫苗，例如人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗以預防子宮頸癌。
- 限制酒精攝取量：酗酒或會增加多種癌症（如口腔癌、食道癌、肝癌等）的風險。
- 定期身體檢查：定期接受癌症篩查和體檢，有助及早發現癌症和適時接受治療。
- 減少環境暴露：避免長期接觸致癌物質，如化學物質、重金屬、農藥等。
常見問題
惡性腫瘤治癒後便不用理會嗎？
惡性腫瘤即使治癒後，亦需要定期作跟進及覆檢，防止癌症復發或擴散到其他部位。
確認出現惡性腫瘤但沒有任何症狀，是否需要處理？
未經治療的癌症不會自然消失，因此即使未出現任何症狀，亦需要聽從醫生建議接受適當的治療。醫生會根據病情與病人相討治療方案，包括手術切除、化療或電療等，以防止癌症惡化或擴散。
減少糖分的攝取量可有效預防癌症，或防止癌症復發？
沒有證據顯示糖份會增加患癌風險，也沒有研究證明「無糖」飲食可防癌，戒掉糖份也不能治療癌症或減低癌症復發的機會。不過，長期進食大量的糖份會導致體重增加，研究顯示超重或肥胖會增加多種癌症的風險，包括乳癌、大腸癌、子宮體癌、食道癌、腎癌等。
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