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【小朋友流鼻血】應該如何處理?常見原因、治療及預防方法

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日期 2025-03-14
更新 2025-03-14

根據統計,每3個小朋友中,就有1個在5歲前經歷過流鼻血。作為家長,看到孩子流鼻血難免會感到擔心,甚至會擔心小朋友患有癌症!Bowtie 醫療資訊團隊為大家講解小朋友流鼻血原因、處理、治療及預防方法,並解釋夏天流鼻血的成因,讓家長可以對這一狀況有更多的了解。

小朋友流鼻血的常見原因

小朋友流鼻血的原因多種多樣,有些是日常小事,有些則可能需要額外注意。以下是幾個常見原因:

  1. 鼻黏膜脆弱
    小朋友的鼻黏膜比成人薄,血管也較外露,稍微受到刺激就容易破裂出血。
  2. 天氣乾燥
    乾燥的空氣會讓鼻腔黏膜變乾,尤其在冬天或長期開冷氣的環境下,更容易誘發流鼻血。
  3. 感冒或過敏
    打噴嚏、流鼻涕會刺激鼻腔,導致血管破裂。鼻敏感也可能使鼻黏膜充血,增加流血風險。
  4. 挖鼻習慣
    小朋友愛挖鼻孔是常見現象,但這會直接損傷鼻黏膜,甚至引發感染,形成惡性循環。
  5. 鼻竇炎
    鼻竇發炎會導致鼻腔充血和分泌物增多,間接引發流鼻血。這也是夏天流鼻血的可能原因之一。
  6. 異物進入鼻腔
    小朋友好奇心強,有時會將小物件塞進鼻孔,造成鼻腔損傷而出血。

此外,雖然較少見,但一些嚴重情況如血液疾病(如血友病)或鼻腔腫瘤也可能導致流鼻血。如果孩子頻繁流鼻血並伴隨其他異常症狀,家長應提高警覺。

小朋友流鼻血時應該如何處理?

當小朋友流鼻血時,家長的第一反應往往是慌張,但正確的止血方法能快速控制情況。以下是醫生建議的步驟:

  1. 保持冷靜
    讓孩子坐在安全的位置,放鬆心情,避免因緊張加劇流血。
  2. 捏住鼻翼
    用拇指和食指用力捏住兩邊鼻翼(鼻子前端較軟的部分),持續按壓5-10分鐘。
  3. 低頭呼吸
    讓孩子輕微低頭,用口緩緩呼吸,避免血液倒流至喉嚨引起不適。
  4. 冷敷輔助
    如果有冰袋,可隔著毛巾敷在鼻樑或流血一側的臉頰上,幫助血管收縮。

處理時應注意事項:

  • 不要塞鼻:用紙巾或棉花塞住鼻孔可能會進一步刺激鼻腔。
  • 不要仰頭:仰頭會讓血液流進喉嚨,可能引發嗆咳。

甚麼情況下要即刻看醫生?

如果採取以上方法後,小朋友的鼻血仍未停止,或出現以下情況,請立即就醫:

  • 流血量大,像水龍頭一樣流出。
  • 流血持續超過20分鐘。
  • 伴隨頭暈、呼吸困難或頸部淋巴腫脹。

為甚麼夏天也會流鼻血?

許多家長認為流鼻血只在冬天乾燥時發生,但夏天也會流鼻血其實並不罕見。除了冷氣導致的乾燥外,鼻竇炎鼻敏感可能是夏天流鼻血的元兇。這些情況會讓鼻黏膜長期充血,甚至發炎,進而引發血管破裂。

如何治療小朋友流鼻血?

小朋友流鼻血時,醫生可能會採取以下方法治療:

  1. 針對鼻竇炎或感染
    • 使用抗生素藥膏塗抹鼻腔,消滅細菌並減輕發炎。
    • 處方收鼻水藥物,減少鼻腔壓力。
  2. 改善鼻黏膜健康
    • 在鼻孔內塗抹少量凡士林,保持濕潤。
    • 若鼻膜過薄且頻繁出血,可考慮局部血管凝固術(小型手術)。
  3. 進行檢查以排除嚴重疾病
    如果懷疑有血液疾病或腫瘤,醫生會進行鼻內視鏡檢查抽血檢驗凝血功能頭頸部X光,逐一排除潛在問題。

應該看哪科醫生?

若小朋友流鼻血情況嚴重,建議先找家庭醫生或兒科醫生。他們了解孩子的病歷,能提供初步診斷並決定是否需要轉介至耳鼻喉科專科醫生。直接找專科可能因孩子不配合檢查而無法確診,甚至影響保險索償。

如何預防小朋友流鼻血?

預防勝於治療!以下是一些實用的預防措施,幫助減少小朋友流鼻血的機會:

  1. 避免挖鼻
    教育孩子不要挖鼻孔,並保持指甲短小,減少鼻腔受傷。
  2. 保持空氣濕潤
    在家中使用加濕器,或在房間放一盆水,尤其在開冷氣時。
  3. 補充營養
    多攝取維生素C(橙、奇異果)、維生素K(綠葉菜)和鐵質(紅肉),強化血管健康。
  4. 緩解鼻腔乾燥
    用溫水蒸氣讓孩子嗅入,或在鼻孔塗抹凡士林,保持鼻黏膜濕潤。
  5. 控制飲食
    避免過多攝取含水楊酸的食物(如藍莓、葡萄乾),因為它可能影響血液凝固。

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