公司醫保
公司醫保 【公司醫療保險】牙科保障比較︰睇牙醫、鑲配牙套保不保？
為了留住人才，不少公司都會為員工添購公司醫療保險，員工毋須付款，保費悉數由僱主負擔。但原來許多人都不清楚公司醫保的保障範圍，待申請索償時才驚覺保障不足！你又是否瞭解公司醫保的保障範圍呢？牙科又是否在保險的涵蓋範圍內？就讓 Bowtie 團隊和你逐一講解這些常見疑問。
Bowtie 公司醫療保險的保障範圍
每間公司選擇的醫療保險計劃都不一樣，但通常都會提供基本的門診和手術保障，一旦員工需要接受的醫療項目超出保障範圍，就需要自行繳付費用。
換言之，公司醫保的保障越基本，員工需要負擔的醫藥費便越多。因此，有些公司為了進一步完善員工的福利制度以保留人才，會加大公司醫保的保障，如加入牙科保障等。
而 Bowtie 公司醫療保險擴展計劃的承保範圍，不但涵蓋普通門診、中醫、專科、住院及日間手術、物理治療，每年亦會贈送一次身體檢查服務，照顧僱員的配偶、子女，甚至父母的醫療需要。
留意到其他附設牙科保障的公司醫保有所不足，Bowtie 更特意重點加強牙科保障：
| Bowtie 公司醫療保險（升級照顧系列） | |
| 牙醫診症次數限制 | 每個保單年度最多可接受 30 次門診 / 牙科診症 （每日最多 1 次）及 1 次口腔檢查及洗牙 （Pro Platinum 計劃包含每年 2 次口腔檢查及洗牙） |
| 每年保額 | 每次最高保障金額為 HK$500 / 每次 HK$30 自付額 |
| 每人每月保費 | HK$388^ 起 |
- ^適用於任何年齡的僱員
保費參考
| 計劃級別 | 保費（每人每月） |
| Basic Bronze | HK$10 |
| Basic Silver | HK$98 |
| Basic Gold | HK$198 |
| Pro Bronze | HK$388 |
| Pro Silver | HK$488 |
| Pro Gold | HK$598 |
| Pro Platinum | HK$798 |
保障範圍比較
Bowtie 公司醫保推出短短 1 年，但保障範圍同樣十分全面，就連最基本的 Bowtie Basic (Sliver & Gold) 也會承保住院開支，包括病房及膳食、住院雜項、外科醫生等，如果希望提高保障額，更可以加少許保費升級至 Bowtie Pro，減少需要自付的費用：
| Bowtie Basic 系列 | Bowtie Pro 系列 | |
| 總基本保障額（住院） | HK$0 – HK$50,000/年 | HK$25,000 – HK$120,000/年 |
| 住院保障 | 醫療費用的 0% 或 80% | 醫療費用的 80% |
| 門診保障 | 無使用上限，最多可享低至半價優惠 | 每年 30 次上限；每次 $30 自付額^ |
| 牙科保障 | ||
| 身體檢查 | 每保單年度 1 次，全數保障 | 每保單年度 1 次，全數保障 |
| 人壽保障 | HK$3,000 – HK$50,000 | HK$25,000 – HK$120,000 |
- ^注意計劃的 30 次門診上限可全用於牙科門診，而口腔檢查及洗牙則限每年 1 次（除 Pro Platinum 則計劃每年 2 次）
牙科保障範圍及不保事項
| Bowtie Pro | |
| 口腔檢查 | ✓ |
| 洗牙 | ✓ |
| 補牙 | ✓ |
| 鑲牙 (因意外導致) | ✓ |
| 拔牙 | ✓ |
| X 光檢查 | ✓ |
| 移除牙橋 | ✘ |
| 移除牙冠 (牙套) | ✘ |
| 根管治療 | ✘ |
| 箍牙 | ✘ |
理賠方式
一般而言，傳統保險公司都只接受書面索償申請，員工需要自行到網頁下載或向保險經紀索取，程序相對繁複。如果接受專科門診服務的話，還必須提供註冊醫生簽發的轉介信，以及到醫療網絡內指定的診所求診，否則未能 100% 獲賠。
而 Bowtie 作為全港首間純網營運的虛擬保險公司，致力化繁為簡，從投保到索償，受保人都無需與第三者聯絡，一系列程序皆能在網上處理，簡單上載證明文件後，最快 5 個工作天內就能收取賠償金額。
不僅如此，Bowtie 為了方便客戶，即使受保人未有經註冊醫生書面轉介，也可就普通科、中醫、門診專科、牙醫及身體檢查等項目申請索償。現在投保 Bowtie 公司醫療保險計劃的話，還會附送 BowtieGo 會籍，員工能無限次以會員專享價在網絡診所就醫，立即按此了解更多！
延伸閱讀
這篇文章有用嗎？
3
本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
相關文章
